2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas e tratamento de reumatismo cardíaco
Conteúdo:
- O que é reumatismo do coração?
- Sintomas de reumatismo do coração
- Causas de reumatismo do coração
- Tratamento de reumatismo do coração
- Prevenção de reumatismo do coração
O que é reumatismo do coração?
O reumatismo do coração é uma inflamação da parede de um órgão ou de suas camadas individuais, que ocorre como resultado de uma complicação de infecção estreptocócica. Principalmente, danos mistos ao miocárdio e endocárdio são observados ao mesmo tempo, embora às vezes o reumatismo afete uma área específica separadamente: a bolsa cardíaca, músculo ou paredes da câmara e válvulas.
Na maioria das vezes, a doença afeta jovens e crianças. Embora nos países desenvolvidos, nos últimos anos, tenha havido uma tendência perceptível de diminuição da incidência de reumatismo do coração.
Sintomas de reumatismo do coração
Dentre os sintomas que indicam o desenvolvimento da doença, podem-se distinguir os seguintes sinais:
- A presença de dor passageira nas articulações.
- Aumento da temperatura corporal para valores elevados.
- O aparecimento de fraqueza e perda de apetite.
- Dor no coração. Via de regra, sua intensidade é baixa.
- Aumento da frequência cardíaca, sinais de arritmia e taquicardia.
- Sintomas de insuficiência cardíaca, entre os quais se pode distinguir inchaço das extremidades inferiores, falta de ar com o mínimo esforço físico, ponta do nariz e dedos azuis, aparecimento de tosse úmida, aumento do tamanho do fígado.
O quadro clínico é determinado por um aumento de neutrófilos e VHS, um aumento de antígenos da infecção estreptocócica. Recentemente, os médicos notaram uma tendência ao fato de que, durante o reumatismo do coração, os sintomas ficam ocultos. Ao mesmo tempo, a temperatura corporal permanece normal, ou aumenta ligeiramente, não há dores no coração e nas articulações. Portanto, só é possível suspeitar da doença com o desenvolvimento de insuficiência cardíaca e com aumento do tamanho do coração.
Causas de reumatismo do coração
Os fatores desencadeantes para o desenvolvimento da doença incluem:
- A ingestão de estreptococos hemolíticos, que causa doenças como faringite, amigdalite, dor de garganta, escarlatina. Nesse caso, o reumatismo do coração é uma complicação da infecção estreptocócica.
- Reduzindo as defesas do corpo e sua incapacidade de resistir aos agressores.
- Predisposição hereditária para o desenvolvimento da doença. Sabe-se que a infecção estreptocócica complica mais frequentemente nas famílias em que os parentes mais próximos apresentavam casos de reumatismo.
Tratamento de reumatismo do coração
Todas as medidas terapêuticas destinadas à eliminação da doença são realizadas em ambiente hospitalar. Para eliminar os sinais de reumatismo do coração, é utilizada uma terapia complexa, que inclui o uso de antibacterianos e antiinflamatórios.
Tratamento de fase aguda
- Quando a doença está em fase aguda, o paciente é injetado com penicilina em determinada dosagem por duas semanas. Depois disso, a bicilina é prescrita em intervalos - 2 vezes por semana até a alta hospitalar.
- Se o paciente for incapaz de tolerar medicamentos com penicilina devido a uma reação alérgica, é mostrada a introdução de eritromicina. Além disso, a terapia é complementada pela ingestão de glicocorticosteróides, a menos que o reumatismo esteja no estágio de atividade mínima.
- Quanto aos medicamentos para eliminar o processo inflamatório, prescreve-se ao paciente ácido acetilsalicílico ou medicamentos semelhantes.
- Além disso, são indicados AINEs. O tratamento para reumatismo agudo continua por um mês e por 2 meses subagudos.
Tratamento de reumatismo prolongado do coração
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Se o reumatismo do coração não responde bem aos efeitos terapêuticos e se torna prolongado, o paciente recebe uma injeção de drogas como delagil ou plaquenil. Eles são capazes de ajudar mesmo nas formas recorrentes da doença. O curso de tomar esses medicamentos da série da quinolina é longo e deve durar pelo menos um ano, e às vezes dois anos.
- Quando os remédios clássicos para reumatismo são ineficazes, imunossupressores são usados, incluindo: azotiropina, clorobutina e outros. Nesse caso, é necessária supervisão médica rigorosa com coleta de sangue diária.
- Se houver necessidade de administração de drogas da série das gamaglobulinas, devem ser prescritos agentes dessensibilizantes em paralelo, como: diazolina, tavegil, difenidramina. No entanto, este esquema não é usado se forem observados distúrbios cardíacos graves. Com um curso semelhante da doença, é aconselhável prescrever diuréticos e glicosídeos cardíacos.
O paciente deve tomar complexos vitamínicos, com ênfase no ácido ascórbico e rutina.
Um tratamento completo do reumatismo cardíaco é impossível sem fisioterapia. Os mais populares são banhos de lama, águas medicinais, irradiação ultravioleta, eletroforese com antibióticos. Se a doença obriga o paciente a permanecer acamado por muito tempo, ele precisa de uma massagem. Isso melhorará a circulação sanguínea e aliviará rapidamente a inflamação das articulações que acompanha o reumatismo.
Depois que o paciente tiver alta do hospital e o reumatismo do coração entrar em uma fase inativa, ele precisará se submeter a um tratamento sanitário. Além disso, durante os primeiros dois meses, o paciente é prescrito aspirina e, em seguida, pelo mesmo período - brufen. Depois, por seis meses, a pessoa toma indometacina. Se necessário, o regime terapêutico é complementado com a ingestão de agentes antibacterianos, vitamínicos e dessensibilizantes.
Sobre o assunto: 5 remédios mais poderosos para reumatismo
Prevenção de reumatismo do coração
As medidas preventivas para prevenir o desenvolvimento da doença incluem:
- Ventilação frequente de instalações;
- Fique ao ar livre;
- Nutrição apropriada;
- Procedimentos de endurecimento;
- Isolamento de um paciente com suspeita de infecção estreptocócica;
- Observação de pessoas em contato com estreptococos hemolíticos infectados;
- Eliminação de todos os focos de infecção, principalmente da nasofaringe;
- Observação cuidadosa de crianças em cuja família ocorreram casos de reumatismo do coração.
Isso evitará o desenvolvimento da doença e minimizará o risco de possíveis complicações.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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