Fratura Do Pescoço (fratura Da Coluna Cervical)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Fratura do pescoço (fratura da coluna cervical)

Conteúdo:

• Causas da fratura do pescoço
• Sintomas de fratura de pescoço
• Tipos de fratura de pescoço
• Diagnóstico e tratamento de fratura de pescoço

A fratura da coluna cervical é considerada uma das lesões mais perigosas. Isso se deve ao fato de que, em decorrência dessa lesão, a medula espinhal pode ser lesada, o que por sua vez causa paralisia completa do corpo ou até a morte de uma pessoa. No entanto, a fratura do pescoço não é um dano incompatível com a vida. A ajuda atempada à vítima permite evitar consequências graves.

A parte superior da coluna inclui 7 vértebras cervicais. Os primeiros 3 deles são feridos com muito menos frequência do que os outros, mas essas fraturas são as mais graves. A primeira vértebra cervical, conhecida como atlas, envolve a medula espinhal e se conecta ao crânio de maneira diferente das outras vértebras. A peculiaridade está na ausência de um disco, que atua como amortecedor quando exposto à coluna cervical. Isso leva ao fato de que, com força de impacto suficiente, a primeira vértebra se quebra facilmente.

Causas da fratura do pescoço

• Acidente de carro. Em acidentes de trânsito, uma fratura da coluna cervical não é incomum. Na maioria dos casos, esse dano é o resultado de um arremesso brusco da cabeça para trás. Isso acontece, via de regra, em uma colisão brusca com outro carro, enquanto o veículo da vítima está na frente. Como resultado de um golpe forte, a cabeça se move para a frente por inércia, enquanto o resto do corpo permanece imóvel e, portanto, serve de fulcro. O pescoço se curva acentuadamente e as vértebras cervicais ou discos intervertebrais são esmagados. Em tais situações, as primeiras vértebras são afetadas com mais frequência.

• movimentos bruscos do pescoço. Uma simples volta da cabeça pode causar uma fratura na coluna cervical. O grupo de risco, neste caso, inclui atletas: ginastas, jogadores de futebol, jogadores de hóquei, bem como aqueles que gostam de se alongar com prazer ou se alongam ativamente. Por esse motivo, quaisquer exercícios que envolvam a coluna cervical devem ser realizados com o máximo cuidado. Você não pode jogar a cabeça para trás bruscamente ou virar a cabeça rapidamente.
• cai de grandes alturas. Mergulhar de uma altura considerável pode causar fraturas no pescoço. É especialmente perigoso realizá-las em local desconhecido, pois se a profundidade revelar-se pequena, ao atingir o fundo, é a parte superior da coluna que sofre mais.

Sintomas de fratura de pescoço

Com uma fratura, a vítima sente dores de intensidade variada na parte superior da coluna. Os movimentos que ele pode fazer com o pescoço são significativamente limitados. Como a medula espinhal pode ser afetada em uma fratura, ocorrem danos neurológicos. Eles levam à perda de sensibilidade nos membros ou paralisia. A dor é permanente e sua intensidade depende do grau da fratura. Na região da coluna cervical, formam-se hematoma e edema. Lesões no pescoço são classificadas como fraturas fechadas, portanto, nenhuma outra observação externa é observada.

Tipos de fratura de pescoço

• A fratura de Jefferson. Nesse caso, a primeira vértebra cervical, o atlas, é ferida. Esse tipo de fratura é causado por um golpe direto na cabeça ou por uma queda. A vítima sente dor no pescoço, na nuca. O arco posterior e anterior da primeira vértebra cervical se rompe, o que se torna perceptível em uma radiografia. O dano geralmente afeta a medula espinhal e raramente a medula oblonga. A tomografia computadorizada permite diagnosticar com precisão a fratura de Jefferson. Se a medula espinhal for afetada, um tratamento especial é necessário.
• fratura do "carrasco". Esse tipo de lesão também é conhecido como espondilolistese. Com essa lesão, a vértebra cervical muda de posição em relação à outra, ficando embaixo, e se desloca em uma das direções: para frente, para trás, para os lados. A causa da lesão é um movimento repentino do pescoço ou um forte impacto na parte superior da coluna, por exemplo, em um acidente de carro. Para diagnosticar a fratura "carrasco", é realizada radiografia lateral e direta.
• fratura da segunda vértebra cervical. A causa dessa lesão é a curvatura acentuada do pescoço. No momento da lesão, a vítima freqüentemente perde a consciência. O principal sintoma é uma dor aguda no pescoço. Dependendo do grau da fratura, pode haver violação da sensibilidade dos membros. Em casos graves, a paralisia é possível. A fratura da segunda vértebra cervical do terceiro grau é fatal.

Diagnóstico e tratamento de fratura de pescoço

O diagnóstico de uma fratura da coluna cervical é feito por meio de raios-X. Se houver medo de que a medula espinhal tenha sido danificada como resultado de uma lesão, a tomografia computadorizada também é realizada.

O tratamento que o médico prescreve é amplamente determinado pela natureza da lesão e suas consequências. A paralisia ou lesão da medula espinhal requer uma abordagem especial e reabilitação em longo prazo. Ao mesmo tempo, a recuperação completa pode nunca ocorrer e o paciente permanece incapacitado. Porém, na maioria dos casos, a principal medida é imobilizar o pescoço, para o qual é utilizado colar ou bandagem. A fusão óssea completa leva vários meses. A fratura por compressão ou deslocamento requer cirurgia. Durante isso, os fragmentos são removidos e a posição necessária dos ossos é restaurada. Uma tala de metal é usada para fixar as vértebras cervicais.

No processo de fusão óssea com fratura do pescoço, os músculos enfraquecem e atrofiam. Portanto, é necessário um longo período de reabilitação, durante o qual o paciente deve realizar uma ginástica especial. Somente um médico pode recomendar exercícios específicos. As primeiras sessões são realizadas sob sua supervisão. Normalmente, a ginástica inclui flexão de cabeça para frente e para trás e para os lados, bem como rotações circulares.

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Além disso, quem sofre de fratura no pescoço se beneficiará com a massagem para desenvolver e tonificar os músculos. Várias pomadas podem ajudar a eliminar o edema.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.