Psicose Afetiva - Causas, Fase Depressiva E Maníaca, Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Causas, tipos de fases e tratamento da psicose afetiva

A psicose afetiva é uma doença mental de manifestação endógena. A doença caracteriza a espontaneidade e a frequência do início das fases afetivas, demonstrando um estado de mania, depressão ou forma mista. As fases são caracterizadas por reversibilidade completa, regeneração das funções mentais e intervalo. As fases podem ocorrer em diferentes profundidades e ter diferentes intervalos de tempo (de um dia a vários anos). Uma fase e o período de intervalo posterior são registrados como um ciclo de psicose do tipo afetivo.

Conteúdo:

• Causas de psicose afetiva
• Manifestação da fase depressiva
• Manifestação de fase maníaca
• Tratamento de psicose

Causas de psicose afetiva

As razões que influenciam o início da psicose afetiva não foram totalmente identificadas até o momento. Novos dados nessa área podem ser atribuídos a fatores hereditários que influenciam o aparecimento da doença. A patologia afetiva também é influenciada pela neuroquímica, pela ingestão de antidepressivos e outros medicamentos que afetam os receptores das células nervosas. Os pesquisadores contam com dados da genética clínica, que confirmam uma contribuição significativa das patologias hereditárias para o desenvolvimento da psicose.

Métodos especiais de estudo da psicose provaram que os fatores genéticos que influenciam o início da doença são responsáveis por 70% e os fatores ambientais - 30%. A doença é observada duas vezes mais em mulheres do que em homens. Além disso, a psicose afetiva feminina se desenvolve no período pós-parto, durante a menstruação, pré-menopausa. Esses fatos evidenciam a influência do desequilíbrio hormonal como causa da doença.

Manifestação da fase depressiva

Em estados depressivos, distúrbios histéricos, ansiedade-fóbicos, senesto-hipocondríacos ou os clássicos do gênero - depressão melancólica podem prevalecer. A estrutura da depressão reativa é causada por uma situação que traumatiza a psique. O efeito de desânimo começa a prevalecer no comportamento. A indiferença, a depressão e a desesperança assumem completamente os pensamentos do paciente. O foco nas circunstâncias que cercam o trauma vem. O comportamento é expresso por passividade. A conversa é cheia de autoacusações ou culpar os outros.

Nesses estados, distúrbios vegetativos são observados (taquicardia, aumento da pressão arterial, sudorese). O paciente pode reclamar de sono insatisfatório e pesadelos. A duração deste estado chega a três meses.

A depressão de natureza manifesta, como a reativa, desenvolve-se no contexto de influências externas nocivas, que se baseiam em situações psicotraumáticas. Nesse caso, o estado de preocupação com a saúde pessoal vem à tona no paciente. Ele reclama das circunstâncias, do destino, dramatiza tudo desnecessariamente.

Essa depressão é expressa por um ritmo mais lento de fala e pensamento, que também é combinado com sua pobreza e monotonia. É observado retardo do motor. Existem queixas de "dor mental" ao nível das sensações físicas. Idéias de autoacusação ou pecaminosidade prevalecem na conversa, o clima aumenta à noite. Pode haver deterioração do apetite. A duração dessa depressão é de até 6 meses. Na psicose afetiva, as fases depressivas, em suas várias manifestações, representam 80% de todas as fases.

Manifestação de fase maníaca

A maioria dos estados maníacos na psicose do tipo afetivo é atípica. O principal sintoma é representado pela excitação motora, que não é acompanhada por reações ideatorial de alta velocidade. O paciente mantém a capacidade de concentração, mas a produtividade do processo de pensamento diminui. Esta mania é caracterizada por mobilidade, loquacidade, múltiplos gestos, facilidade de contato.

O aumento da atividade do paciente é repleto de monotonia e baixa produtividade, mas, ao mesmo tempo, a pessoa experimenta uma atitude particularmente valiosa em relação às suas ações. A atipicalidade nesse afeto maníaco consiste em seu desbotamento. A sensação inerente de completo bem-estar físico e conforto neste estado não é complementada por alegria e diversão, mas é acompanhada pela presença de irritabilidade e raiva. Há uma violação do apetite, assim como do sono. A duração da doença chega a 1 ano.

Essas psicoses são caracterizadas por manias psicopáticas que se desenvolvem em 5 dias e duram 5 meses. O estado de mania, passando pelo tipo clássico (mania de diversão), é observado em 20% dos pacientes. Seu desenvolvimento ocorre em 7 dias e dura até 4 meses. Em alguns casos, o delírio pode aparecer no auge da paixão. A psicose afetiva bipolar apresenta estados mistos em seu desenvolvimento, nos quais os sintomas de depressão são substituídos por sintomas de mania e vice-versa.

Tratamento de psicose

O tratamento da psicose afetiva é feito principalmente com a terapia medicamentosa, que afeta as fases depressiva e maníaca da doença. No estado depressivo, mostra-se a indicação de antidepressivos de diferentes grupos, tanto tricíclicos clássicos (anafranil, amitriptilina e outros) quanto quatro cíclicos (lerivola, ludiomil). Dependendo do tipo de psicose, podem ser prescritos antidepressivos atípicos. A eletroconvulsoterapia é usada quando o tratamento médico da depressão não é possível.

As condições maníacas são tratadas com antipsicóticos (azaleptina, tisercina, clopixol). Sais de sódio são adicionados ao tratamento se a psicose assumir a variante monopolar. Esse medicamento atua profilaticamente, evitando a ocorrência das fases seguintes.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".