2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Sintomas e tratamento da duodenite em crianças
A duodenite crônica raramente ocorre na forma de uma doença isolada. Na maioria dos casos, em pacientes, a derrota do duodeno é acompanhada por alterações patológicas na mucosa gástrica.
A duodenite em crianças está mais frequentemente associada a defeitos nutricionais (violação da dieta, alimentação seca, desnutrição). A doença pode ser acompanhada por úlcera péptica, doença hepática, vias biliares, inflamação do pâncreas ou intestinos. Além disso, a duodenite pode desenvolver-se no contexto de giardíase, doenças pulmonares, cardiovasculares, renais e alérgicas. Os fatores de risco incluem convulsões, atonia intestinal, duodenostase, hereditariedade desfavorável, doenças respiratórias frequentes e tonsilite crônica.
Sintomas de duodenite em crianças
Os sintomas da duodenite em crianças podem ser muito diversos. As principais são dores na região abdominal, de intensidade e duração variadas, mais frequentemente localizadas na região epigástrica ou no hipocôndrio direito. Na maioria dos casos, a dor ocorre antes ou depois de comer, com menos frequência à noite. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de náuseas, em casos raros - arrotos, azia ou vômitos. Às vezes, os pacientes podem ter constipação.
Durante uma exacerbação, os pacientes queixam-se de perda de força, dor de cabeça, diminuição do apetite e do sono. Ao exame, há uma dor turva na metade direita da região epigástrica, bem como nos hipocôndrios direito e esquerdo. As recorrências de duodenite são observadas com mais frequência no outono ou na primavera.
Dada a variedade de sintomas da duodenite em crianças, no momento do diagnóstico, é necessário realizar o diagnóstico diferencial com úlcera gástrica, gastrite crônica, patologia das vias biliares e pâncreas.
As complicações mais comuns são duodenostase, peristaltismo perturbado, estenose, perigastrite, além de sangramento, que pode ser bastante abundante, lembrando patologia ulcerativa.
Para esclarecer o diagnóstico, os pacientes são submetidos à duodenofibroscopia com biópsia dirigida e também à radiografia. Como parte do primeiro exame, a duodenite se manifesta na forma de inflamação, edema e alterações no tecido cicatricial. A localização do processo patológico é mais frequentemente observada na área do bulbo duodenal.
Uma radiografia feita com uso de hipotensão artificial permite detectar violação do relevo e contornos da mucosa e revelar deformação intestinal.
A duodenobiópsia direcionada permite identificar edema, infiltração celular e alterações nas vilosidades. Um método auxiliar é a intubação duodenal. O aumento da atividade da fosfatase alcalina, assim como da enterocinase no suco intestinal, revelado no estudo, também pode indicar o estágio inicial da doença. Com uma mudança estrutural mais pronunciada, a atividade enzimática diminui.
Tratamento de duodenite em crianças
O tratamento da duodenite em crianças é realizado de forma abrangente, levando em consideração as características individuais do paciente. A terapia depende da clínica da doença e tem princípios semelhantes ao tratamento da gastrite crônica e úlceras duodenais.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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