Alopecia Em Crianças - Causas, Classificação, Como Tratar?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Alopecia em crianças

A alopecia em crianças é um desbaste ou perda absoluta de cabelo na cabeça da criança, com crescimento adicional prejudicado. Freqüentemente, sua perda ocorre paralelamente à perda de cílios e sobrancelhas. A área de alopecia varia, em torno de suas lesões, os fios de cabelo são significativamente afilados e quebrados. Para determinar a verdadeira causa da alopecia na infância, você precisa visitar um tricologista.

Segundo as estatísticas, a alopecia em crianças não é tão comum quanto a calvície em adultos. A doença afeta não mais do que 3% das crianças. Porém, isso não é motivo para perder a relevância dessa patologia em pediatria e dermatologia. Na maioria das vezes, a alopecia em uma criança é caracterizada por alta intensidade e, com tratamento adequado e oportuno, pode ser corrigida com sucesso.

Conteúdo:

• Causas de alopecia em crianças
• Classificação da alopecia em crianças
• Sintomas de alopecia em crianças
• Diagnóstico de alopecia em crianças
• Tratamento da alopecia em crianças
• Prevenção de alopecia em crianças

Causas de alopecia em crianças

A perda de cabelo na infância ocorre sob a influência de certos fatores que afetam o funcionamento normal dos folículos capilares.

As possíveis causas de alopecia em crianças incluem:

• Predisposição hereditária. Há evidências de que crianças que sofrem de alopecia desde tenra idade também são suscetíveis a essa patologia. Portanto, as formas familiares de alopecia não podem ser excluídas;
• Violação da proporção de macroelementos no corpo. Na maioria das vezes, esse problema ocorre no contexto de várias doenças do sistema digestivo. Portanto, uma das seguintes doenças pode se tornar um fator provocador de alopecia em uma criança: má absorção, infecção parasitária, gastroduodenite, doença de refluxo, disbiose, constipação crônica, etc. A perda de cabelo torna-se mais intensa se o corpo da criança sofre de falta de cromo, molibdênio, cobre, etc. zinco, selênio, bem como ácido fólico e cianocobalamina;
• Doenças do sistema imunológico. Assim, a patologia freqüentemente se desenvolve no contexto de doenças autoimunes existentes, por exemplo, vitiligo ou dermatite atópica;
• Patologias neuroendócrinas, incluindo doenças da tireoide, em particular, hipotireoidismo. O trauma mental transferido, afeto de neuroses;
• Doenças de natureza infecciosa, por exemplo, erisipela, varicela, pneumonia, gripe e outras;
• Lesão no couro cabeludo em consequência de queimadura (química ou térmica). A tensão da haste do cabelo afeta negativamente a condição do cabelo, o que pode ser observado quando as tranças estão muito apertadas ou as caudas amarradas;
• Tricotilomania ou arrancamento de cabelo devido a doença mental ou estresse. Ao mesmo tempo, a criança constantemente torce e puxa seus fios;
• Síndrome hematológica com diminuição do nível de hemoglobina e eritrócitos no sangue (anemia);
• Exposição a raios X;

• Freqüentemente, os pais prestam atenção ao fato de que os cabelos da região da coroa e da nuca caem em recém-nascidos e bebês. Como resultado, manchas calvas se formam na cabeça. Anteriormente, acreditava-se que a causa dessa alopecia era que a criança estava simplesmente lavando o cabelo da nuca. No entanto, estudos mostraram que o cabelo cai em bebês que dormem de bruços. Portanto, os médicos estão inclinados a acreditar que, com a saúde e o desenvolvimento físico normais da criança, essa perda é uma característica fisiológica;
• Intervenção cirúrgica com anestesia;
• Tanto a falta de vitaminas quanto seu excesso podem afetar negativamente o estado do cabelo. Em particular, o conteúdo excessivo de vitamina A no sangue é perigoso. O cabelo também cai quando tomamos certos medicamentos;
• Lesões fúngicas do couro cabeludo. Mais frequentemente do que outras, a calvície em crianças se desenvolve como resultado de uma doença como a micose;
• Alopecia telógena crônica. Os médicos indicam esse motivo da queda de cabelo se todas as outras opções forem excluídas. Na alopecia telógena crônica, o cabelo está em repouso e não cresce após a morte natural da haste capilar anterior.

Classificação da alopecia em crianças

Existem os seguintes tipos de alopecia, diagnosticados na infância:

• Alopecia congênita. Esta patologia é bastante rara. Via de regra, não surge como um problema único, mas é acompanhado por outras doenças da esfera endócrina, pele, epidermólise congênita, etc. A alopecia se desenvolve devido ao fato de que uma certa parte dos folículos dos quais o cabelo deveria crescer está simplesmente ausente. Como resultado, algumas áreas da cabeça permanecem sem pelos;
• Calvície fisiológica. Esse tipo de alopecia é observado em crianças do primeiro ano de vida. O cabelo cai na parte de trás da cabeça, na testa. Este processo não requer tratamento, uma vez que o crescimento natural das hastes do cabelo é retomado por conta própria;
• Alopecia areata ou alopecia areata. Na cabeça da criança com esse tipo de doença, formam-se áreas afetadas de formato arredondado. As razões para essa queda de cabelo geralmente estão enraizadas nos processos auto-imunes que ocorrem no corpo da criança. A prevalência da patologia é de 1 em 1000;
• Alopecia seborréica. Esse tipo de calvície se forma no contexto de uma seborréia já existente, enquanto os cabelos caem na puberdade;
• Alopecia atrofiante. Nesse tipo de calvície, os cabelos caem no alto da cabeça e na testa. Essa condição também é chamada de "pseudopelada de Broca", na maioria das vezes a patologia atinge mulheres com mais de 35 anos, mas os casos da doença na infância são descritos na medicina.

Sintomas de alopecia em crianças

Os sintomas de alopecia em crianças variam dependendo do tipo de queda de cabelo da criança:

• Na alopecia areata, que geralmente se desenvolve em crianças após os 3 anos, as zonas de calvície têm formato arredondado. A lesão pode ser uma ou várias, seus limites são claros, o tamanho varia (desde pequenas áreas até manchas calvas do tamanho de uma palma). Ao mesmo tempo, as sobrancelhas podem cair, mas a parte de trás da cabeça e a coroa são afetadas principalmente. A pele da criança não coça, não descama. Freqüentemente, no contexto da alopecia areata em crianças, o vitiligo e a dermatite são freqüentemente diagnosticados. As unhas podem quebrar, formar depressões nelas e suas cores mudarem;
• O tipo atrófico de alopecia é caracterizado pelo aparecimento de áreas de calvície em forma de línguas de fogo. A pele nessas áreas é lisa e brilhante, não descama nem inflama. Os próprios orifícios foliculares não estão dilatados. A restauração do cabelo nas áreas onde foi perdido na atrofia da alopecia é impossível;
• A alopecia seborréica é caracterizada pelo aumento do conteúdo de gordura do cabelo, crostas e escamas aparecem na área da raiz. A pele coça muito, a criança começa a coçar a cabeça, enquanto machuca a pele. Conforme a doença progride, os cabelos começam a cair com a formação de áreas de calvície no futuro. Perda completa de cobertura é observada na coroa.

Diagnóstico de alopecia em crianças

Quando uma criança experimenta queda de cabelo, esse processo não pode ser ignorado. Além do pediatra, médicos de outras especialidades devem estar envolvidos no diagnóstico: tricologista, dermatologista, endocrinologista, gastroenterologista, neurologista. Cada um dos médicos, se necessário, elaborará um plano de exame individual da criança.

O tricologista, por sua vez, deve necessariamente realizar:

• Tricograma (exame das raízes do cabelo ao microscópio);
• Fototricograma (confecção de imagens tricográficas da região do couro cabeludo e processamento dos dados obtidos em computador);
• Diagnóstico do couro cabeludo por meio de sistema integrado (microcâmera e programa de computador);
• Se você suspeitar de líquen plano ou lúpus eritematoso, recorra a uma biópsia do couro cabeludo e a um exame histológico posterior do material obtido.

Para excluir possíveis distúrbios circulatórios, a criança pode ser encaminhada para reoencefalografia. O diagnóstico espectral de cabelo e amostras de sangue para oligoelementos podem fornecer informações sobre o estado do microelemento da criança.

Tratamento da alopecia em crianças

O tratamento da doença é determinado apenas pelo médico com base no diagnóstico. Estabelecer um regime de tratamento eficaz só é possível depois de descobrir as verdadeiras causas da queda de cabelo. Para uma restauração capilar bem-sucedida, é necessário o monitoramento regular de especialistas.

No entanto, independentemente da etiologia da doença, é mostrada à criança terapia geral de fortalecimento:

• Imunomoduladores, por exemplo, Viferon, Kipferon, Cycloferon, Anaferon, Immunal;
• Terapia vitamínica com predomínio de vitaminas B (B1, B12, B6), vitaminas A, E e C;
• Fitina e ácido pantotênico, metionina;
• Drogas hormonais (prescritas quando é detectada calvície total). Entre os medicamentos prescritos com mais frequência do que outros na infância: Advantan, Lokoid, Elokom e Afloderm;
• Com a pseudo-pelada de Broca, recomenda-se aplicar pomada de prednisolona.

Se forem identificadas outras doenças que levem ao desenvolvimento de alopecia, a terapia é realizada. Por exemplo, a anemia é eliminada com o uso de preparações de ferro, as doenças virais são tratadas com agentes antivirais, as lesões cutâneas fúngicas são eliminadas com o uso de medicamentos antimicóticos.

Além disso, pode-se prescrever tratamento para a criança com uso de irradiação ultravioleta com revestimento preliminar das lesões com Ammifurina ou Beroxan - cremes que possuem propriedades fotossensibilizantes.

Para se livrar da alopecia seborréica, a darsonvalização pode ser prescrita. Este método é baseado no efeito das correntes Darsonval no couro cabeludo.

O transplante capilar pode ser prescrito quando a queda de cabelo é causada por alopecia cicatricial, trauma anterior, queimaduras químicas ou térmicas. Eles recorrem ao transplante apenas quando o tratamento conservador é ineficaz.

O tratamento da alopecia com um remédio popular como o Minoxidil é inaceitável em crianças, pois isso ameaça o desenvolvimento de efeitos colaterais.

Às vezes, crianças que sofrem de alopecia podem precisar do conselho e supervisão de um psicólogo. Muitas vezes, a calvície cria um sentimento de dúvida, a autoestima da criança diminui, surgem problemas de comunicação com os colegas.

Quanto à previsão, em alguns casos é bastante problemático dá-la. O fato é que muitas vezes a calvície das crianças desaparece sem qualquer terapia. O prognóstico é pior se a alopecia é total por natureza, afeta a criança em idade precoce. É importante determinar a causa do problema, pois se não for corrigida, a alopecia voltará a ocorrer.

Prevenção de alopecia em crianças

As medidas preventivas incluem:

• É necessário tratar todas as doenças em tempo hábil. A transição de qualquer doença para uma forma crônica ameaça com perda de cabelo;
• A organização de uma boa nutrição é importante;
• A criança deve seguir a rotina diária, não se deve sobrecarregá-la com trabalho físico e mental. O descanso adequado é a condição mais importante para a prevenção da alopecia;
• Se o cabelo da criança for fino, os efeitos traumáticos sobre ele devem ser minimizados. Para isso, os meninos devem ser cortados com frequência e em pouco tempo, e as meninas são proibidas de apertar bem as tranças e as caudas;
• Reduzir a frequência da lavagem com shampoo também é prevenir a alopecia. Crianças com cabelo enfraquecido não devem lavar o cabelo mais de duas vezes por semana.

A calvície fisiológica na primeira infância não requer medidas preventivas específicas, bem como tratamento especializado. Nesse caso, o cabelo é restaurado por conta própria.

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A autora do artigo: German Olga Leonidovna, tricóloga, especialmente para o site ayzdorov.ru