Fraturas Múltiplas De Costelas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Fraturas múltiplas de costelas

Antes de considerar em detalhes várias fraturas de costela, você precisa entender o que é uma costela. Uma costela é um osso arqueado que se liga à coluna e forma a caixa torácica. A maioria das pessoas tem 12 pares de costelas, embora existam pessoas com 11 ou 13 pares. Isso pode ser o resultado de uma cirurgia ou uma característica congênita do corpo.

Uma costela é um osso que continua com a cartilagem. 10 pares de costelas formam um anel fechado. Os primeiros 7 pares de costelas estão ligados à coluna e ao esterno. 8,9 e 10 costelas no esterno são fixadas à cartilagem da 6ª e 7ª costelas. Os 2 pares inferiores de costelas (11 e 12) são chamados de oscilantes porque não estão adjacentes ao esterno. A principal função das costelas é proteger totalmente os órgãos internos localizados no tórax (coração, pulmões, brônquios). As costelas formam uma estrutura bastante forte e a cartilagem flexível ajuda a evitar fraturas em muitas situações.

Uma das lesões que ocorre com bastante frequência são as fraturas de costelas de vários tipos. Com menos frequência, essas fraturas de costelas são registradas em crianças, mais frequentemente em idosos. Isso ocorre porque a cartilagem se torna menos flexível com o tempo devido aos depósitos de sal.

Uma fratura múltipla é uma fratura de três ou mais costelas. É muito mais comum do que uma única fratura sem complicações e suas consequências representam uma séria ameaça à vida humana.

Conteúdo:

• Causas de múltiplas fraturas de costelas
• Sintomas de fratura de costelas múltiplas
• Primeiros socorros para múltiplas fraturas de costelas
• Tratamento de múltiplas fraturas de costelas

Causas de múltiplas fraturas de costelas

Essa lesão perigosa pode ser causada por esmagamento, queda ou impacto direto com força na área das costelas. A maioria das fraturas ocorre nas laterais porque as costelas nesta área têm a curvatura máxima. Com múltiplas fraturas, os fragmentos de costelas costumam ser deslocados. Isso é perigoso porque os fragmentos podem ferir os órgãos internos que estão no tórax.

Uma das complicações perigosas de uma fratura é o pneumotórax e o hemotórax. Com o hemotórax, o sangue se acumula na cavidade pleural, o que comprime o pulmão e reduz o volume respiratório. Com o pneumotórax, o pulmão é comprimido devido ao ar que entra no tórax.

Sintomas de fratura de costelas múltiplas

O principal sintoma de múltiplas fraturas de costelas é a dor intensa na área lesada do tórax, nas costas ou na lateral do corpo. As sensações dolorosas aumentarão muito com a respiração, tosse, conversação e até mesmo movimentos leves. É impossível respirar fundo, a respiração é superficial. Às vezes, ocorre um afundamento da área afetada durante a respiração ou movimento multidirecional. Um leve toque de costelas quebradas causa uma dor incrivelmente aguda, às vezes ouve-se um estalo de fragmentos de ossos.

Com múltiplas fraturas das costelas, pulso rápido e pele pálida quase sempre se somam aos sintomas acima. Na área da lesão, você pode ver hematomas brilhantes e inchaço significativo dos tecidos moles. As fraturas das costelas posteriores são mais fáceis para as vítimas. Nesse caso, com menos frequência, há uma violação forte da ventilação pulmonar. Fraturas de costelas nas regiões anterior e lateral quase sempre causam problemas respiratórios graves.

Pneumotórax e hemotórax podem se desenvolver imediatamente após a ocorrência de múltiplas fraturas de costelas. No pneumotórax, são observadas palpitações cardíacas e hipertensão. Com o hemotórax do lado lesado, a respiração não é audível, o pulso é rápido, em forma de fio e a pressão é baixa.

Primeiros socorros para múltiplas fraturas de costelas

Primeiro você precisa chamar uma ambulância. Nesse ínterim, os especialistas chegam lá, tentam ajudar a vítima a respirar mais facilmente. Coloque a pessoa em uma posição que seja mais confortável para ela. Desabotoe ou remova a roupa. Monitore constantemente o bem-estar da vítima. Se você tem um anestésico, pode administrar na dose indicada nas instruções. Apenas certifique-se de anotar o nome do medicamento, dosagem e horário de administração. Os médicos de emergência podem precisar dessas informações.

Se a ferida estiver aberta, um curativo oclusivo (hermético) pode ser necessário. Para isso, as bordas da ferida devem ser tratadas com qualquer antisséptico moderno, deve-se aplicar um guardanapo simples estéril, uma camada de algodão hidrófilo e recoberto com polietileno. Toda a estrutura deve ser fixada com esparadrapo ou bandagem.

Tratamento de múltiplas fraturas de costelas

Fraturas múltiplas e perigosas de costelas, na maioria dos casos, são tratadas em um hospital. Em algumas situações particularmente difíceis, é necessário conectar o paciente a um respirador ou cirurgia. Qualquer fratura de costela causa dor intensa, então os médicos recorrem ao bloqueio de novocaína do nervo intercostal. Este procedimento não apenas alivia a dor e torna a respiração mais fácil - enquanto o pulmão se endireita e o muco acumulado está tossindo. Assim, o bloqueio é uma prevenção necessária da pneumonia pós-traumática.

Essa complicação perigosa geralmente ocorre em pessoas com mais de 40 anos de idade e é especialmente difícil. A pneumonia pós-traumática ocorre quando um pulmão lesado não está totalmente funcional. Isso ocorre porque a vítima sente dor durante a respiração profunda e tenta respirar superficialmente.

Outro motivo para o aparecimento da pneumonia pós-traumática é a automedicação. Muitas pessoas pensam que a dor diminuirá e as fraturas serão curadas mais rapidamente se o tórax for enfaixado. Isso é um engano. Assim, a respiração fica ainda mais restrita e ocorre uma congestão perigosa nos pulmões.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.