2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Choque tóxico infeccioso em crianças
O choque tóxico infeccioso em crianças é uma condição bastante perigosa e séria causada por uma complicação de doenças infecciosas. Por ser causado pela entrada de microrganismos na corrente sanguínea e por toxinas liberadas por eles durante sua atividade vital, costuma ser denominado choque bacteriotóxico ou bacteriano. Pode acontecer com influenza, antraz, febre tifóide e uma série de outras doenças infecciosas.
As toxinas bacterianas que entram no sangue causam distúrbios da microcirculação associados a espasmos de pequenos vasos e capilares. Como resultado, a circulação sanguínea nos tecidos é perturbada, ocorre acidose metabólica. Em crianças, o choque tóxico infeccioso costuma ser causado por escarlatina, difteria, disenteria ou doença meningocócica. Ela se desenvolve ativamente durante o primeiro ou segundo dias da doença. Ao mesmo tempo, a temperatura corporal aumenta drasticamente, cujo valor pode chegar a 41 graus.
O estado grave da criança também é característico - há dor de cabeça, vômitos, calafrios fortes, agitação motora, convulsões, confusão. Os batimentos cardíacos tornam-se mais frequentes, o pulso enfraquece, ocorre palidez das membranas mucosas e da pele e começa a suar forte. A pressão arterial em choque tóxico infeccioso é significativamente reduzida. Os distúrbios da microcirculação nessa condição podem levar à insuficiência renal aguda.
O desenvolvimento da síndrome hemorrágica é característico do choque bacteriano desencadeado pela infecção meningocócica. Nesse caso, numerosas hemorragias com formato estrelado aparecem na pele do paciente. O tratamento do choque tóxico infeccioso infantil é realizado de forma abrangente na unidade de terapia intensiva. São utilizados antibióticos especiais, aos quais o microorganismo causador da doença é sensível. A imunoglobulina também é usada no tratamento de choque.
A eliminação da acidose e restauração da circulação sanguínea é uma das principais direções no tratamento do choque infeccioso. Para atingir esse objetivo, é realizada terapia de infusão - uma solução de cloreto de sódio, glicose, trissol, closal e outras soluções cristalóides é injetada por via intravenosa. Em caso de lesão de vários órgãos, também é utilizado o tratamento sintomático (eliminação dos sintomas da doença).
O choque tóxico infeccioso pode ser causado pela introdução de uma infecção ao coçar abrasões ou arranhões. As crianças devem ser advertidas contra isso e, por todos os meios, trate quaisquer hematomas e feridas com um anti-séptico especial. Se ocorrerem os primeiros sintomas de choque, deve-se procurar imediatamente ajuda médica; a automedicação em tais casos é estritamente proibida. Sem o fornecimento de tratamento adequado em tempo hábil, é provável um resultado letal.
Choque tóxico infeccioso em pneumonia
A pneumonia é uma doença pulmonar infecciosa na qual os alvéolos (vesículas de paredes finas que oxigenam o sangue) são afetados. A razão para a ocorrência de pneumonia pode ser uma série de patógenos - parasitas intracelulares, fungos, bactérias, vírus. Os diferentes tipos de pneumonia têm características próprias. Muitas vezes se desenvolve como uma complicação após doenças anteriores - gripe, resfriados, bronquite.
O choque tóxico infeccioso é uma complicação muito séria da pneumonia aguda (geralmente bilateral). Todos os pacientes com esta complicação certamente devem estar internados na unidade de terapia intensiva, onde receberão os cuidados médicos necessários, e o trabalho das funções vitais do organismo deverá ser monitorado. Esta complicação é bastante perigosa e pode até levar à morte (a probabilidade de mortalidade é de 30-50%).
O choque tóxico infeccioso se desenvolve durante a pneumonia grave, com infiltração grave do tecido pulmonar. Atua como um reflexo do grau extremo de intoxicação inerente a qualquer pneumonia. O choque infeccioso incipiente pode ser identificado por vários sinais precoces, que incluem hiperventilação causando alcalose respiratória e distúrbios cerebrais, manifestados na forma de letargia ou ansiedade.
Esses primeiros sintomas muitas vezes não atraem atenção especial, o que não permite o diagnóstico oportuno da doença e piora significativamente o prognóstico. Com o desenvolvimento da doença, aumenta a falta de ar, taquicardia, hipotensão arterial e, às vezes, tendência à hipertensão e palidez das extremidades. A pele fica seca e quente (denominado choque quente). O tratamento de pacientes com choque tóxico infeccioso é baseado em terapia adequada e registro contínuo de dados clínicos.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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