Prevenção Da Tuberculose

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Prevenção da tuberculose

Conteúdo:

• Fatores para o desenvolvimento da tuberculose
• Prevenção da tuberculose em crianças
• Prevenção da tuberculose em adultos
• Métodos não específicos de prevenção
• Prevenção do local da infecção

A tuberculose é uma doença infecciosa desencadeada por bactérias específicas. Eles são introduzidos no corpo humano e podem estar lá por toda a vida.

A fonte de propagação da infecção tuberculosa são as pessoas com tuberculose pulmonar ativa. Para entender os fundamentos da prevenção desta doença, é necessário avaliar os fatores que afetam seu desenvolvimento.

Fatores para o desenvolvimento da tuberculose

Nem toda pessoa que pega o bacilo de Koch (o agente causador da tuberculose) no trato respiratório enfrenta essa doença.

O desenvolvimento da doença no corpo é influenciado por fatores como:

• consumo frequente de álcool;
• dependência de nicotina;
• enfraquecimento da imunidade;
• Situações estressantes;
• uso de drogas;
• ARVI frequente.

Além disso, o início da tuberculose pode ser acelerado ou agravado por má nutrição, umidade e sujeira nos aposentos, doenças crônicas de órgãos como pulmões, fígado e rins. A probabilidade desta doença aumenta com diabetes mellitus, terapia hormonal e citostática. Assim, para uma prevenção bem-sucedida, recomenda-se, na medida do possível, excluir os fatores provocadores. Por exemplo, parar de beber ou fumar.

Prevenção da tuberculose em crianças

A prevenção dessa doença em crianças tem um foco específico. Não se trata apenas de prevenir a infecção, mas também de prevenir a formação de uma doença. Os principais métodos de prevenção em crianças são o uso de vacinas BCG (Bacillus Calmette - Guerin) e a profilaxia química.

A vacina BCG é uma versão enfraquecida da micobactéria. Caracterizam-se pelo fato de serem suficientemente imunogênicos, ou seja, provocam diversas respostas imunológicas. No entanto, em crianças com saúde normal, isso não significa infecção. É importante lembrar que existem contra-indicações absolutas e relativas à vacinação, portanto, antes de realizar a BCG, você deve definitivamente discutir esse assunto com seu pediatra.

Esta vacina é injetada sob a pele, garantindo assim a manutenção e o desenvolvimento do processo tuberculoso local. Não representa nenhum perigo para a saúde geral de uma pessoa e ainda mais para uma criança. Como resultado, o corpo da criança é capaz de desenvolver uma imunidade artificial, mas estável, contra a micobactéria.

Vacinação assim:

• ajuda a reduzir o nível de infecção e morbidade entre as crianças;
• previne a formação não apenas de formas agudas, mas também generalizadas da doença.

A imunidade, que foi restaurada após a vacinação do tipo BCG, dura pelo menos cinco anos. Para manter a imunidade estável obtida, é necessário realizar repetidas vacinações, ou revacinações. São realizados, neste momento, aos sete e aos 14 anos. Em alguns casos, a revacinação pode ser indesejável, por exemplo, no caso de reações alérgicas ou doenças contraídas.

Conforme observado anteriormente, a quimioprofilaxia é outro método de prevenção da tuberculose em crianças. Envolve o uso de medicamentos anti-tuberculose específicos. A profilaxia química é prescrita para crianças saudáveis com risco aumentado de desenvolver tuberculose.

A quimioprofilaxia secundária é necessária para as crianças que já foram infectadas. Ao mesmo tempo, devem responder positivamente à tuberculina, mas não podem apresentar manifestações clínicas e radiológicas da doença.

O mais eficaz é o uso de profilaxia química secundária com cursos sazonais. Por exemplo, no outono-primavera, pelo menos dois meses, duas vezes por ano. A sazonalidade, entretanto, não deve ser levada em consideração na implementação do curso primário de prevenção, porque é prescrito como parte da primeira detecção de perigo de epidemia.

Em crianças e menores de 30 anos, quando da identificação da infecção primária, a profilaxia química é realizada a cada três ou mais meses (máximo de seis).

Para exercer um controle constante sobre o estado de imunidade e identificar o momento de início da infecção, as crianças recebem a reação de Mantoux todos os anos. Para adultos, o teste apresentado é realizado exclusivamente para indicações especiais. O teste de Mantoux é baseado na injeção subcutânea de pequenas doses de tuberculina. Depois disso, os especialistas devem avaliar a reação alérgica que ocorreu na pele na área de administração.

Prevenção da tuberculose em adultos

A prevenção mais eficaz da doença na idade adulta deve ser considerada a observação anual no dispensário e a identificação da tuberculose na fase primária de desenvolvimento. Para detectar a doença em um estágio inicial, recomenda-se que os adultos realizem exames fluorográficos pelo menos uma vez por ano. No entanto, a frequência dos exames deve ser em proporção direta à profissão, ao estado geral de saúde (predisposição à doença) e ao ingresso em qualquer um dos possíveis grupos de risco.

Infelizmente, a grande maioria dos sinais de tuberculose são inespecíficos. No entanto, se pelo menos um deles persistir por várias semanas, você deve consultar um médico o mais rápido possível. Estes são sintomas como tosse ou necessidade persistente de produzir catarro (em alguns casos, com sangue). Também pode haver deterioração ou total falta de apetite, perda de peso.

Em caso de suspeita de evolução para tuberculose, os especialistas devem recomendar a realização de fluorografia, radiografia de tórax e análise do escarro secretado. Em qualquer dos casos suspeitos, a pessoa deverá ser encaminhada a um dispensário especial, onde serão realizados diagnósticos e tratamentos complementares.

Um pré-requisito para a quimioterapia eficaz deve ser considerado o uso simultâneo de vários medicamentos. Isso é chamado de terapia combinada. O resultado final é que o processo de tratamento com um medicamento, na maioria das vezes, é ineficaz.

Isso se deve em grande parte à rápida formação de resistência do vírus da tuberculose ao medicamento usado. Assim, no âmbito do uso de um medicamento, por exemplo, "Estreptomicina" ou "Rifampicina", o grau de resistência a eles se desenvolve em um ou dois meses.

Depois de no máximo seis meses, os especialistas registraram uma reação semelhante em 90% dos pacientes. Igualmente importantes são fatores como:

• uso contínuo de medicamentos, o que garante um efeito direcionado sobre a infecção;
• a duração do curso de terapia química, que é determinada por um especialista em cada caso individualmente.

Atenção especial deve ser dada à prevenção do local (apartamento ou casa) em que viveu a pessoa com tuberculose e aos princípios inespecíficos da terapia.

Métodos não específicos de prevenção

Medidas preventivas semelhantes incluem aquelas que aumentam as defesas do corpo. Estamos falando de uma forma racional de trabalho e descanso, uma alimentação correta e completa, a cessação absoluta do tabagismo e o uso de álcool em qualquer quantidade. Endurecimento e educação física devem ser considerados métodos não específicos menos desejáveis. No entanto, sua implementação só é aconselhável após um curso de tratamento médico.

Além disso, não se deve negligenciar as atividades que curam o ambiente de vida e de trabalho. Por exemplo, os especialistas recomendam reduzir a aglomeração e a poeira nas instalações e melhorar a ventilação.

Prevenção do local da infecção

Nos focos do desenvolvimento da doença, os médicos preveem a implantação obrigatória não só da desinfecção atual, mas também final. Neste último caso, isso deve ocorrer após o isolamento do paciente. As medidas adicionais no âmbito do serviço médico não são menos importantes se as crianças viverem no local da infecção ou se o doente de tuberculose tiver muitos contactos. As pessoas ao seu redor devem entender que é extremamente importante hospitalizar a liberação bacteriológica. Isso é extremamente importante para a implementação de um curso de prevenção 100% até o momento em que parem de liberar bactérias nocivas.

Na sala devem ser realizados métodos de desinfecção, tais como:

• esterilização de escarro e escarro especial, pratos, restos de comida para minimizar a infecção;
• seleção, acondicionamento em vasilhames e conservação até o início da desinfecção de toda a roupa do paciente;
• limpeza úmida das instalações, que deve ser realizada todos os dias. Deve ser realizado no local onde o paciente está ou esteve, sendo importante também prestar atenção aos móveis e utensílios domésticos com os quais esta pessoa tenha contato.

O procedimento de desinfecção é mais adequado para ser realizado não só por métodos físicos, mas também por métodos químicos, bem como suas combinações. Nesse caso, não resta dúvida da pureza do local que se tornou foco de infecção.

Assim, apesar de a tuberculose ser uma doença perigosa que pode levar à morte de uma pessoa, a sua prevenção é mais do que possível. Para prevenir o seu aparecimento, você precisa monitorar sua saúde, fazer todos os exames recomendados e apenas levar um estilo de vida saudável.

O autor do artigo: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologista