2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas e tratamento de uma mulher
Zhirovik é uma formação benigna e indolor com limites estritamente delineados, encerrada em uma cápsula de tecido conjuntivo e consistindo principalmente de células de gordura. A rigor, a palavra "wen" na vida cotidiana pode significar uma série de patologias relacionadas na origem e nos sintomas: ateroma (cisto da glândula sebácea), xantelasma (placa amarela plana nas pálpebras), milium (minúsculo cisto córneo ou "bolor"), mas todos geralmente é chamado de lipoma. É uma neoplasia mole e móvel de estrutura lobular localizada nos tecidos subcutâneos soltos. Ocasionalmente, um lipoma cresce entre os músculos, os feixes vasculares e nervosos até o próprio periósteo. Ainda menos comum é um lipoma derramado - um acúmulo uviforme de massas gordurosas, desprovidas de contornos nítidos.
Conteúdo:
- Causas do aparecimento de um wen
- Wen é um perigo?
- Como se livrar de um wen sozinho?
- Como uma wen é removida na clínica?
- Gorduras em crianças
Via de regra, o tecido adiposo se forma em áreas do corpo pobres em tecido lipídico: na parte superior das costas, na cintura escapular, na superfície externa das coxas e dos braços. Os lipomas crescem lentamente, mas com o tempo podem atingir tamanhos gigantescos e causar desconforto significativo, sem falar no defeito estético. Em casos muito raros, os lipomas da gordura subcutânea são transformados em lipossarcomas - tumores malignos do tecido conjuntivo.
Externamente, o wen se parece com um monte redondo ou oval. Quando pressionado, ele se desloca facilmente para o lado e a pele em sua superfície pode formar uma dobra. Essas neoplasias são quase sempre isoladas (94% dos casos), mas em algumas doenças endócrinas são diagnosticadas múltiplas wen no corpo.
Classificação dos lipomas por localização e características da estrutura interna:
- Subcutâneo (o tipo mais comum e mais simples);
- Derramado (representa grupos anormalmente crescidos de células lipídicas que não têm uma cápsula);
- Perineural (envolve os nervos, muito dolorido, difícil de remover);
- Intermuscular (cresce entre os músculos, freqüentemente ocorre com a remoção incompleta da cápsula);
- Miolipoma (formado na espessura do tecido muscular, raramente subcutâneo);
- Angiolipoma (contém muitos vasos, mais frequentemente localizados nos rins, o tipo subcutâneo quase nunca é encontrado);
- Adenolipoma (inclui tecido glandular, freqüentemente se forma nas glândulas mamárias);
- Lombossacral (cresce no canal vertebral, pode comprimir as vértebras, geralmente o resultado de subdesenvolvimento congênito);
- Periarticular (afeta as bolsas sinoviais e os tendões, causa dor e distúrbios do movimento).
O tamanho do wen varia de uma cabeça de fósforo a grandes tumores que comprimem nervos e vasos sanguíneos. Se essa grande wen se formar nos membros, eles podem limitar significativamente sua mobilidade devido ao suprimento de sangue e à atividade muscular prejudicados. As gorduras grandes também podem causar inchaço e diminuição da sensibilidade da área do corpo devido à compressão das terminações nervosas, vasos e tecidos moles.
Como o wen cresce muito lentamente, no estágio inicial, a patologia pode passar despercebida por muito tempo. O aparecimento de um lipoma não é acompanhado de dor ou aumento da temperatura corporal. Ocasionalmente, quando um wen está localizado em locais de contato com roupas, pode ocorrer irritação da pele e hipertermia.
À palpação de uma grande wen, às vezes é possível revelar a heterogeneidade de sua estrutura, divisão em lóbulos. Em alguns casos, a lipomatose é diagnosticada - um acúmulo de muitos wen pequenos. Essa patologia se manifesta com mais frequência na face, embora também possa ser encontrada em outras partes do corpo.
A gordura formada nas pálpebras, na pele ao redor dos olhos é um defeito cosmético que não leva a complicações.
Causas do aparecimento de um wen
Os cientistas-pesquisadores desse problema consideram a explicação mais precisa da natureza da violação do tecido adiposo dos processos metabólicos. O papel principal no desenvolvimento de lipomas pertence à falência metabólica, ou seja, a falta de enzimas regulatórias. A razão para essa deficiência é a duplicação do braço longo do décimo segundo cromossomo (12q13-15). Existem loci do gene responsável pela síntese da TAG lipase. Essa enzima é necessária apenas para quebrar as gorduras em energia e água.
Ou seja, está comprovado que o tecido adiposo em humanos não cresce devido ao acúmulo abundante de gorduras nos adipócitos (células do tecido adiposo), por exemplo, em decorrência da alimentação em excesso, mas sim por violação do processo de lipólise. A lipomatose congênita é herdada pelos filhos dos pais de maneira autossômica dominante e geralmente se manifesta em uma idade jovem. Prova da teoria metabólica da origem dos lipomas é o fato de serem formados em pessoas de qualquer físico, não apenas com sobrepeso.
Razões adicionais para o aparecimento de wen:
- Doenças do sistema urinário;
- Patologias endócrinas (hipotireoidismo, diabetes mellitus);
- Desequilíbrio hormonal.
Em alguns casos, ocorrem interrupções do metabolismo devido ao consumo excessivo de alimentos com componentes sintéticos. Fatores de risco adicionais são trauma crônico de tecido por compressão, deficiência de vitaminas e proteínas e maus hábitos.
Wen é um perigo?
Malignidade, ou malignidade de um wen, é extremamente rara, embora tal perigo não deva ser negligenciado. Muito mais frequentemente ocorre uma complicação como o desenvolvimento de um processo inflamatório na cápsula da wen. É formado quando bactérias patogênicas entram na formação. A situação é complicada pelo fato de que os anticorpos protetores são incapazes de penetrar a barreira criada pela cápsula ao redor da wen.
Quando esta cápsula é perfurada, uma infecção é introduzida nela, a colônia bacteriana cresce rapidamente em um ambiente ideal para a reprodução. Ao mesmo tempo, o volume do útero pode crescer rapidamente, surgindo edema e síndrome dolorosa.
Sensações dolorosas com aumento do wen aparecem como resultado da compressão dos tecidos moles e terminações nervosas.
Vídeo sobre as características de um wen, as causas da recaída e o risco de degeneração em um tumor maligno:
Como se livrar de um wen sozinho?
A auto-remoção de wen é inaceitável, perfurar a cápsula de formação e espremer seu conteúdo pode levar a consequências negativas. Muitas vezes, um novo tumor de um volume ainda maior logo aparece no local de uma wen removida por conta própria, ou ocorre supuração, abscesso ou flegmão.
Desconforto, defeito estético pronunciado, irritação crônica da epiderme sobre a mulher - o motivo de sua remoção urgente em uma instituição médica.
Como uma wen é removida na clínica?
Um dermatologista ou cirurgião lida com a remoção de wen. Ele diagnostica habilmente o tipo de formação e os fatores que contribuem para seu surgimento, e selecionará o método mais adequado para enucleação do defeito em cada caso específico. Para determinar a composição celular da wen, o médico pode fazer uma biópsia do conteúdo da cápsula. Na maioria das vezes, é um acúmulo de gordura, que se parece com uma substância amarela densa. Com um tamanho de wen muito grande, uma ultrassonografia é realizada para esclarecer sua estrutura e o volume dos tecidos afetados.
Indicações para remoção de wen:
- Defeito cosmético pronunciado, localização na face e outras áreas abertas do corpo;
- Síndrome de adesão à dor;
- Compressão dos tecidos circundantes, vasos, terminações nervosas pela cápsula do wen;
- Crescimento rápido.
Métodos de remoção:
- Destruição de drogas;
- Excisão cirúrgica;
- Enucleação por laser ou ondas de rádio;
- Eletrocoagulação.
A remoção de medicação de wen é usada no caso de pequenas formações de até 1,5-2 cm de diâmetro. Consiste na introdução na cápsula de uma solução que promove a reabsorção do tecido adiposo. Após tal intervenção, nenhuma cicatriz permanece na pele. O efeito pronunciado deste procedimento não é perceptível antes de 2-3 meses. A destruição de drogas é ineficaz em 20% dos casos, ou seja, não dá nenhum resultado.
Com a limpeza incompleta da ferida de partes da cápsula, o tecido adiposo se acumula novamente e a wen se forma novamente. A cirurgia moderna, com duração inferior a uma hora, evitará recaídas e complicações, pois não só será retirado o conteúdo, mas também a cápsula da uva.
As formações com mais de 2-3 cm de diâmetro são removidas por cirurgia sob anestesia local ou geral. Após 1-2 dias, o paciente operado recebe alta hospitalar e é monitorado ambulatorialmente por 10-14 dias. Após um determinado período de tempo, é prescrita uma operação para reparar as cicatrizes deixadas após a intervenção, se necessário.
Os métodos inovadores e mais eficazes para a remoção de wen são a cirurgia a laser e por ondas de rádio. Para pequenas neoplasias, eletrocoagulação ou vaporização de um wen também é relevante. Todas essas operações são totalmente seguras, são realizadas sob anestesia local, não demoram muito, não deixam cicatrizes e não levam a recaídas.
Importante: Não adie por muito tempo a eliminação dos wen na face: são retirados sem esperar o aumento das formações. Se o wen atingir um tamanho grande, será difícil evitar cicatrizes e cicatrizes depois de eliminado.
Gorduras em crianças
A formação de uma cápsula com células de gordura pode ocorrer não só em adultos, mas também em crianças de qualquer idade. Muitas vezes, a remoção de tais defeitos é adiada até a criança completar 5 anos. Em casos urgentes, a cirurgia ainda é realizada. As indicações para a remoção urgente de um wen em crianças são compressão dos tecidos circundantes com uma formação de crescimento rápido, dor, desconforto e inflamação. Após a operação, o exame histológico das estruturas removidas é realizado para procurar células atípicas.
O autor do artigo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirurgião, flebologista
Educação: Universidade Estadual de Medicina e Odontologia de Moscou (1996). Em 2003, ele recebeu um diploma do Centro Médico Científico e Educacional da Administração Presidencial da Federação Russa.
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