A Alfa-amilase Pancreática Está Aumentada / Diminuída No Sangue E Na Urina. Qual é A Taxa De Amilase?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

O que é alfa amilase (pancreática)?

A alfa-amilase é uma das enzimas do sistema digestivo, sintetizada principalmente pelas células do pâncreas do tipo exócrino e responsável pela quebra de carboidratos complexos componentes dos alimentos, amido e glicogênio em carboidratos simples (glicose). Essa enzima é produzida em pequenas quantidades pelas glândulas salivares, fazendo parte da saliva. Normalmente, uma quantidade mínima de alfa-amilase entra na corrente sanguínea geral, uma vez que o pâncreas tem um suprimento sanguíneo muito bom. Passando pelos rins, a enzima é excretada na urina.

Nesse sentido, no diagnóstico laboratorial, são utilizados dois estudos de diagnóstico da atividade enzimática desta classe de amilase:

1. Alfa-amilase do sangue;
2. Diástase urinária (amilase urinária).

Conteúdo de amilase no sangue

Em cada laboratório que realiza um teste de sangue para o nível de alfa-amilase, existem certos padrões para este indicador. Portanto, no formulário, ao lado do resultado obtido, a norma é indicada levando-se em consideração as unidades de medida e os reagentes utilizados para determiná-la. Na maioria das vezes, eles são guiados por esses padrões:

1. Ao medir a atividade de alfa-amilase em μcatal / l - 16-30;
2. Ao medir a atividade de alfa-amilase em U / l - 20-100;

A norma nas mulheres

Apesar das diferenças nos processos bioquímicos nos corpos masculino e feminino, nenhuma diferença significativa na atividade da amilase do sangue é determinada em pesquisas de laboratório. Portanto, as taxas médias de amilase no sangue são muito amplas. É comum a homens e mulheres.

Por que a amilase está elevada no sangue?

Um aumento na concentração de alfa-amilase no sangue (hiperamilasemia) na maioria dos casos é baseado em processos patológicos no pâncreas e danos a órgãos localizados próximos a ele. O mecanismo dessa condição patológica pode ser explicado pelo aumento da liberação de amilase das células do pâncreas para a circulação sistêmica.

Isso pode acontecer nas seguintes circunstâncias:

1. Secreção excessiva de suco pancreático;
2. Obstrução do fluxo total da secreção pancreática através dos ductos excretores para o duodeno;
3. Alterações inflamatórias no pâncreas ou órgãos próximos. Nesse caso, ocorre um aumento do fluxo sanguíneo, que termina com um aumento da liberação de enzimas no sangue;
4. Destruição traumática ou necrótica do tecido pancreático;

Esses mecanismos patogenéticos estão subjacentes às condições:

1. Pancreatite aguda;
2. Pancreatite crônica na fase aguda;
3. Necrose pancreática focal (autodigestão local do pâncreas);
4. Tumores cancerígenos de qualquer parte do pâncreas, em primeiro lugar, sua cabeça;
5. Doença do cálculo biliar, principalmente com presença de cálculos no sistema de dutos;
6. Tumores e pedras em cunha do mamilo Vater do duodeno, onde o ducto pancreático excretor se abre;
7. Vírus da caxumba;

Importante lembrar! Um ligeiro aumento na amilase ocorre quando seus números são várias unidades de medida acima do normal. Se o bem-estar de uma pessoa não é perturbado, isso não significa patologia. O alerta deve ultrapassar a norma em 2 ou mais vezes. Esta versão dos resultados obtidos quase sempre fala da patologia do pâncreas.

Por que a amilase está baixa no sangue?

Em geral, se a amilase do sangue tende a zero, esse é um estado normal, o que indica a capacidade do pâncreas de manter essa enzima sob controle. Mas, na prática, isso não acontece. Em cada pessoa, ao examinar a amilase, uma certa quantidade dela na composição do plasma será revelada. Se o indicador resultante for muito menor do que o limite inferior da norma, isso indica que a atividade enzimática do pâncreas está drasticamente reduzida.

Isso pode ser com doenças:

1. Necrose pancreática total (autodigestão completa do pâncreas);
2. Tumores malignos do pâncreas 4 estágios, quando o tecido glandular normal do órgão é substituído por tumor;
3. Fibrose cística - fermentopatia congênita;
4. Cirurgias pancreáticas nas quais a maior parte do órgão é removida.

Conteúdo de amilase na urina

A amilase, que é encontrada na urina, é chamada de diastase. Sua atividade é várias vezes superior à das amilases sanguíneas. Isso pode ser explicado pelo fato de a amilase estar em um estado mais diluído no sangue. Passando pelos rins, concentra-se em um pequeno volume de urina. Portanto, sua definição é usada com mais frequência. Além disso, para a análise basta coletar a urina. A única coisa a lembrar é a possibilidade de aumentar a diástase, não apenas em relação à patologia do pâncreas.

As normas de diastase laboratoriais estabelecidas são as seguintes:

1. Em U / L - até 1000;
2. Em mkatal / l - 28-100.

Por que a amilase urinária está elevada?

Todas as condições que são acompanhadas por um aumento na amilase sanguínea causam automaticamente um aumento na diástase urinária.

Pode ser:

1. Pancreatite aguda e crônica;
2. Necrose pancreática;
3. Tumores pancreáticos;
4. Qualquer forma de cálculo biliar e hepatite;
5. Dieta e abuso de álcool. A combinação mais perigosa desses fatores;
6. Patologia aguda de órgãos internos de natureza cirúrgica (apendicite, colecistite destrutiva, obstrução intestinal, úlcera perfurada);
7. Gravidez ectópica.

Importante lembrar! Um ligeiro aumento na diástase urinária pode indicar pequenos desvios no funcionamento do pâncreas ou doenças de órgãos que estão em proximidade anatômica com o pâncreas. Exceder a norma em duas ou mais vezes é sempre um problema de pâncreas.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".