Higroma No Dedo - Causas, Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51

Hygroma no dedo

O higroma no dedo pode aparecer tanto na parte de trás quanto na lateral das palmas. É um cisto circundado por densa membrana de tecido conjuntivo e preenchido com fluido em seu interior.

Hygroma não representa uma ameaça à saúde humana em termos de malignidade. Este é um tumor benigno que não degenera e não cria metástase. Porém, o higroma localizado no dedo é um defeito cosmético que é perceptível não só para a própria pessoa, mas também para as pessoas ao seu redor.

Os tumores podem causar desconforto não só estético, mas também físico: doem, pioram a nutrição dos tecidos dos dedos e impedem seus movimentos. Portanto, é necessário eliminar o higroma imediatamente após o seu aparecimento, enquanto o tumor é pequeno e não atingiu um tamanho impressionante.

Conteúdo:

• Hygroma no dedo da mão - o que é?
• As razões
• Sintomas de higroma no dedo
• Diagnóstico
• Complicações
• Tratamento de higroma nos dedos
• Operação para remover higroma nos dedos
• Prevenção de higroma de dedo

Hygroma no dedo da mão - o que é?

Nos últimos anos, esse cisto era chamado de gânglio tendíneo, mas na literatura médica moderna, o termo "higroma" é mais comum.

O tumor cresce a partir da bainha do tendão do dedo e lhe confere uma posição forçada. Na maioria das vezes, essa neoplasia está localizada na área da articulação do punho. Se aparecer nos dedos, seu local favorito de localização é o lado palmar ao nível da articulação metacarpofalangiana. Um caroço duro e ligeiramente dolorido aparece neste local. Como o higroma pressiona o tendão, seu deslizamento normal na área vaginal é interrompido.

O higroma nos dedos causa grande incômodo para a pessoa, pois, à medida que cresce e se desenvolve, o obriga a manter o dedo dobrado.

As razões

Como o higroma é um tumor que cresce a partir de bainhas de tendões ou cápsulas articulares, essa neoplasia pode se formar em qualquer parte do corpo onde haja tecido conjuntivo. Até agora, as razões exatas que levaram ao desenvolvimento do higroma não foram estabelecidas.

É geralmente aceito que esta neoplasia é uma consequência dos efeitos no corpo de uma série de fatores, incluindo:

• Lesões anteriores. Após uma única lesão em uma articulação ou tendão, a probabilidade de um higroma é de 30%.
• Predisposição hereditária. Os parentes de sangue têm higromas com mais frequência.
• Pertencendo ao sexo feminino. Foi estabelecido que o tumor aparece três vezes mais freqüentemente no sexo frágil. A idade média para o diagnóstico da doença é de 20 a 30 anos.
• Características da profissão. Em risco para o desenvolvimento da higroma dos dedos estão maquinistas, programadores, pianistas, massagistas, costureiras, lavadeiras e outras pessoas cujo trabalho esteja relacionado ao trabalho manual.
• Operações postergadas em tendões e articulações.
• Bursite e tendovaginite.

A determinação da causa que levou à formação do higroma e sua eliminação minimizará o risco de reaparecimento do tumor após sua retirada.

Sintomas de higroma no dedo

No dorso dos dedos, os higromas são mais frequentemente formados na base da falange distal ou na base da articulação interfalangiana. A pele sobre o tumor torna-se esticada e fina. O lipoma em si é representado por uma neoplasia redonda e densa, que na maioria das vezes não dói. O desconforto pode ocorrer apenas se o tumor foi ferido, por exemplo, após receber uma contusão.

Se o higroma se forma nos dedos do lado da palma, então ele se origina da bainha do tendão dos flexores. Esses higromas conseguem tamanhos grandes, podem ocupar 1-2 falanges na área. O tumor vai continuar a crescer, colocando mais pressão nos tecidos do dedo e nas terminações nervosas. Portanto, tais higromas são muito dolorosos e causam grande desconforto à pessoa, interrompendo as funções de seu membro.

A pessoa sente que o tendão parece "travar", colidindo com um obstáculo. Depois de alguma aplicação de força, ele continua. Nesse momento, um clique característico pode ser ouvido.

A flutuação do higroma dos dedos é encontrada com mais freqüência do que com higromas de outra localização. Como resultado de uma lesão, o higroma pode se abrir. Nesse caso, seu conteúdo será liberado pelo orifício existente por um longo tempo. É representado por um líquido amarelo esbranquiçado, de consistência bastante espessa. Se uma infecção entrar na ferida, surgirão sinais de inflamação: a pele acima do higroma incha, fica vermelha e a temperatura corporal local aumenta.

Via de regra, os higromas crescem lentamente, o diâmetro médio do tumor nos dedos é de 1 a 2 cm, mas às vezes chega a 6 cm ou mais.

Diagnóstico

Para determinar o diagnóstico, você precisa ir à consulta médica. Você precisa entrar em contato com um cirurgião. A ultrassonografia é um exame padrão que permite identificar um higroma. Este método fornece informações sobre o tamanho, consistência e localização exata do tumor.

Para excluir patologia osteoarticular, o paciente é encaminhado para radiografia.

Se houver suspeita de estrutura nodular do tumor, recomenda-se que o paciente faça uma ressonância magnética. Este é um método altamente informativo que permite determinar a estrutura da parede do higroma, bem como o seu enchimento. No entanto, a ressonância magnética raramente é usada devido ao seu alto custo.

A punção do higroma é realizada caso o médico tenha dúvidas sobre a natureza benigna do tumor. O líquido coletado é enviado para exame histológico. Além disso, a punção pode ser prescrita não apenas para diagnóstico, mas também para fins terapêuticos. Como método independente de tratamento do higroma, não é eficaz, uma vez que, após sua implantação, o tumor se reencherá com líquido. Porém, se a pessoa tiver contra-indicações para realizar a operação e o higroma lhe causar fortes dores, a punção permite que ela alivie a saúde por um tempo.

É importante distinguir o higroma do dedo de doenças como:

• Atheroma.
• Lipoma.
• Neoplasia maligna.
• Crescimentos ósseos e cartilaginosos.
• Aneurismas de artéria.
• Cistos epiteliais traumáticos, etc.

Via de regra, o diagnóstico de higroma não é difícil e o médico faz um diagnóstico preliminar já durante o primeiro exame do paciente.

Complicações

Embora o higroma não degenere em tumor maligno, isso não significa que não represente perigo para a saúde humana.

Prováveis complicações de um tumor no dedo incluem:

• Abertura espontânea de um higroma durante um dano. Nesse caso, aumenta o risco de infecção da ferida e dos tecidos adjacentes.
• Deterioração da sensibilidade do dedo afetado devido à pressão do higroma sobre as fibras nervosas.
• O aparecimento de fortes dores agudas nos dedos, que se assemelham a uma clínica de neuralgia.
• Deterioração do suprimento sanguíneo para o dedo acima da área onde está localizado o higroma. Isso levará ao afinamento da pele, à destruição da lâmina ungueal e ao aparecimento de feridas pustulares.

Quanto maior o higroma, maior a probabilidade de complicações. Portanto, é necessário iniciar o tratamento nas fases iniciais da formação do tumor.

Tratamento de higroma nos dedos

Nos últimos anos, eles tentaram se livrar do higroma usando métodos como:

• Amassar e esmagar. Nesse caso, o conteúdo interno do cisto foi distribuído à força sobre a articulação. Este procedimento é acompanhado por fortes dores. O método foi reconhecido como ineficaz, pois a recidiva da doença é observada em 100% dos casos. O fato é que toda a membrana tumoral permanece dentro e continua a produzir fluido. Além disso, existe a possibilidade de surgimento de novos cistos no contexto da lesão.
• Punção do higroma. Este método fornece apenas alívio temporário. Após alguns meses, o tumor irá se encher novamente.
• Punção com enzimas ou drogas esclerosantes. Como mostra a prática, as recaídas após esse tratamento ocorrem em cerca de 80% dos casos. Ao mesmo tempo, existe um risco elevado de introduzir o medicamento em tecidos saudáveis, o que pode levar à perturbação da capacidade de trabalho das articulações ou tendões.
• Os métodos fisioterapêuticos de tratamento não se destinam a reduzir o tamanho do higroma, mas a aliviar a reação inflamatória que pode se desenvolver devido à compressão dos tecidos circundantes pelo tumor. Esses métodos de tratamento incluem: aquecimento de tecidos, tratamento com ultrassom, magnetoterapia, eletroforese, terapia com parafina, banhos de sal e refrigerante. Recentemente, tais métodos de influência foram abandonados, pois o aumento do suprimento sanguíneo para o higroma leva ao fato de ele aumentar de tamanho e crescer mais rápido.
• Métodos conservadores de tratamento com o uso de medicamentos podem ser usados para eliminar a inflamação asséptica, ou seja, não purulenta. Para tanto, drogas do grupo AINEs (Nimesil, Diclofenaco) são utilizadas para reduzir a dor e a intensidade da reação inflamatória. Anti-histamínicos como a Clemastina são usados para aliviar o inchaço.
• Antibióticos para infecção por higroma são usados apenas em um regime de tratamento complexo, junto com intervenção cirúrgica.

Como a prática tem mostrado, todos esses métodos de tratamento do higroma são ineficazes. Para se livrar do tumor e minimizar a probabilidade de sua recorrência, é necessária uma intervenção cirúrgica.

Operação para remover higroma nos dedos

Uma operação para remover um higroma é prescrita para as seguintes indicações:

• Limitação de mobilidade nos dedos.
• Dor durante o movimento e em repouso.
• Defeito cosmético que é um tumor.
• Crescimento rápido de higroma.

A intervenção cirúrgica não requer hospitalização do paciente. O tempo médio para isso é de 30 minutos. O paciente recebe anestesia local, após a qual o tecido é dissecado sobre o tumor e sua membrana é removida junto com o conteúdo. Nenhuma abertura preliminar do higroma é necessária. Em seguida, pontos são aplicados no local da incisão e cobertos com um curativo estéril. O próprio membro é fixado com gesso. A imobilização é um pré-requisito para a remoção do higroma dos dedos. Após 7 a 10 dias, os pontos são removidos.

O método moderno de remoção de um higroma é a excisão com laser. Durante o procedimento, os vasos serão cauterizados instantaneamente, o que evitará o desenvolvimento de sangramento. Além disso, a exposição a altas temperaturas minimiza o risco de infecção da ferida. O procedimento é realizado rapidamente. Se o higroma for pequeno, será possível retirá-lo em 15-20 minutos.

Prevenção de higroma de dedo

Para minimizar os riscos de formação de higiene dos dedos, as seguintes recomendações devem ser seguidas:

• Elimine situações que podem causar lesões nas articulações e nos tendões. Por exemplo, isso se aplica aos esportes, bem como às atividades profissionais de uma pessoa.
• As mãos devem repousar após um trabalho árduo para prevenir a inflamação das articulações e dos tendões.
• Doenças como bursite e tendovaginite devem ser tratadas a tempo.

Pessoas com predisposição hereditária devem estar especialmente alertas quanto à formação de um higroma.

O autor do artigo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologista, cirurgião

Educação: graduado em residência no Centro Científico Oncológico Russo. N. N. Blokhin "e recebeu um diploma na especialidade" Oncologista"