Dedo Fraturado

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Dedo fraturado

Conteúdo:

• Possíveis causas da fratura
• Tipos de fraturas do dedo do pé
• Sintomas de dedo do pé quebrado
• Diagnóstico
• Tratamento de fratura de dedo do pé
• Período de reabilitação

Qualquer fratura é uma violação da integridade dos ossos. As extremidades apresentam maior risco de fraturas, e uma fratura no dedo do pé é uma lesão comum.

Possíveis causas da fratura

Você pode quebrar um dedo do pé em uma variedade de situações - em uma queda, em um salto malsucedido de uma altura, simplesmente torcendo a perna ou deixando cair qualquer objeto pesado sobre ela; com hematomas graves, mesmo em casa, por exemplo, tropeçar na perna de uma cadeira ou sofá.

Tipos de fraturas do dedo do pé

Por origem, as fraturas são divididas em:

• Traumático - resultante de impacto mecânico no pé: impacto, compressão (aperto), torção da perna;
• Patológico - surge como complicação de certas doenças, como osteoporose, osteomielite, tuberculose óssea, processo maligno no tecido ósseo, que destrói o tecido ósseo, tornando-o menos durável e mais frágil.

De acordo com a condição do osso e dos tecidos próximos, as fraturas são divididas nos seguintes tipos:

• Aberto - quando a integridade da pele no local da fratura é violada e a borda do osso quebrado pode ser vista através da ferida;
• Fechado - quando a integridade da pele não é violada;
• Com deslocamento - se o osso danificado for deslocado, neste caso, é possível violar os músculos próximos, vasos sanguíneos, terminações nervosas;
• Sem deslocamento - se o osso lesionado permanecer no lugar;
• Full, em que o osso se divide em duas ou mais partes;
• Incompleto, no qual se forma uma rachadura no osso; isso inclui uma fratura marginal do dedo - neste caso, um fragmento plano é separado da parede óssea;
• Fragmentado - é diagnosticado quando um osso é fraturado, quando fragmentos entram na ferida.

Por localização, as fraturas dos dedos do pé podem afetar:

• Falange ungueal;
• Falange média;
• A falange principal;

Uma fratura combinada é estabelecida quando duas ou mais falanges são danificadas. Separadamente, distingue-se uma fratura do dedão do pé, que tem duas, não três falanges. O polegar se projeta para a frente e experimenta estresse máximo ao caminhar, portanto, é mais provável que machuque o resto dos dedos.

Sintomas de dedo do pé quebrado

Os sintomas da fratura podem ser relativos ou absolutos. Os sintomas relativos sugerem uma fratura. Os absolutos confirmam sua presença.

Os sintomas relativos incluem:

• Síndrome de dor que piora ao tentar mover um dedo;
• Inchaço, inchaço;
• Hemorragia sob a unha ou pele;
• Função motora prejudicada.

A intensidade desses sintomas pode ser qualquer coisa, dependendo do tipo e da localização da fratura. Eles são mais pronunciados com uma fratura da falange principal, que se conecta aos ossos do pé. Além disso, uma fratura intra-articular do polegar é especialmente dolorosa, com ela, edema e hematoma podem se espalhar para outros dedos e todo o pé, é impossível ficar em pé na perna devido à dor intensa. Uma pessoa não consegue detectar fraturas de 2 a 5 dedos imediatamente, mas apenas com um aumento gradual da dor.

Os sinais absolutos que ajudam a distinguir uma fratura de uma contusão ou entorse são:

• Mobilidade patológica do dedo lesionado;
• Posição não natural e deformação do dedo;
• Crepitação é a trituração de fragmentos ósseos ao pressionar o dedo.

Diagnóstico

O diagnóstico é estabelecido com base em um inquérito ao paciente, exame visual e exame de raios-X realizado em diferentes projeções.

Tratamento de fratura de dedo do pé

Primeiros socorros

O pé e o dedo do pé devem ser protegidos com uma tala (objeto duro) e bandagem. Se a fratura for aberta, deve-se ter cuidado para manter o curativo estéril.

Táticas de tratamento

O regime de tratamento é determinado pela localização e natureza da lesão.

• Se a fratura for aberta, antibióticos são prescritos para prevenir a infecção da ferida, a vacinação antitetânica pode ser dada;
• Se a falange ungueal estiver danificada, a unha é perfurada, o sangue é removido de sua parte inferior e o local da fratura é fixado com um gesso junto com outras falanges e dedos adjacentes;
• No caso de fraturas sem deslocamento das falanges média e principal, também são imobilizadas com gesso por até duas semanas;
• No caso de fratura por deslocamento, utiliza-se tração do dedo lesado ao longo do eixo ou reposicionamento manual dos fragmentos, aplicando-se então um gesso "sapato";
• Para fraturas múltiplas, também é aplicado um curativo em forma de "sapato" de gesso;
• Para as fraturas fechadas com deslocamento, bem como cominutivas, é realizada a redução fechada (retorno ao local) dos fragmentos ósseos; deve ser muito preciso e cuidadoso para evitar fusão óssea incorreta e possível deformação no futuro;
• Para fraturas de 2 a 5 dedos, uma tala de gesso é aplicada;
• Se o dedão do pé estiver fraturado, um molde de gesso é aplicado dos dedos dos pés até o joelho. Os analgésicos são usados para aliviar a dor. Com uma fratura intra-articular, geralmente é necessária cirurgia, durante a qual a articulação é fixada com pinos especiais. O gesso é usado por 6 a 8 semanas.

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Período de reabilitação

As atividades de reabilitação incluem massagem, fisioterapia e terapia por exercícios. O uso prolongado de gesso é desagradável, mas é necessário para uma fusão óssea adequada. Se os ossos não cicatrizarem adequadamente, isso levará no futuro a uma distribuição incorreta do peso corporal no pé e a grandes problemas ao caminhar.

É recomendado que durante a reabilitação caminhe o mínimo possível, use calçados confortáveis e espaçosos sem salto alto e mantenha a perna afetada elevada durante o repouso, por exemplo, colocá-la sobre um travesseiro. Para reduzir o edema grave, compressas frias podem ser feitas nos primeiros 2-3 dias, mas sem abusar delas.

Deve-se comer racionalmente, comer bastante verduras e frutas, dar atenção especial aos alimentos ricos em cálcio: queijo, requeijão, etc. Ao mesmo tempo, limite ou até mesmo abandone o café forte, as bebidas carbonatadas e alcoólicas, pois removem o cálcio do organismo. Também é recomendado tomar multivitaminas, C, D e B12.

Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.