Conjuntivite Alérgica - Sintomas E Tratamento Em Adultos E Crianças

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-17 02:17

Conjuntivite alérgica: sintomas e tratamento

É difícil encontrar uma pessoa que não tenha experimentado pelo menos uma vez uma reação atípica a alimentos, poeira, fiapos de lã, plantas com flores, cosméticos, perfumaria e até mesmo a fatores naturais familiares desde a infância como frio e sol.

As manifestações de alergia são diagnosticadas na pele, órgãos digestivos e respiratórios. Os sintomas mais proeminentes são rinite alérgica e conjuntivite. No estágio atual, a imunologia não é capaz de atuar na causa da resposta inadequada da imunidade humana. Os medicamentos podem aliviar apenas ligeiramente os sintomas negativos, incluindo os da conjuntivite alérgica.

Características da patologia:

• A conjuntivite alérgica é uma reação do sistema imunológico à introdução no corpo humano de um fator que provoca uma resposta imunológica.
• Os sintomas da doença aparecem sazonalmente ou continuamente. Distinguir entre patologia aguda, subaguda e crônica.

Princípios básicos de tratamento:

• Eliminação do fator de provocação;
• O uso de colírios com propriedades anti-histamínicas;
• Uso simultâneo de imunomoduladores.

Tipos de conjuntivite alérgica:

• Feno,
• Medicamento,
• Crônica,
• Primavera,
• Ceratoconjuntivite atópica (diagnosticada principalmente em adultos).

Conteúdo:

• Sintomas de conjuntivite alérgica em crianças
• Tipos e sintomas de conjuntivite alérgica
• Tratamento de conjuntivite alérgica
• Tratamento para conjuntivite sazonal (febre do feno)
• Tratamento de conjuntivite alérgica crônica
• Tratamento da ceratoconjuntivite primaveril
• Tratamento de reações alérgicas na conjuntivite infecciosa
• Tratamento da conjuntivite alérgica a medicamentos

Sintomas de conjuntivite alérgica em crianças

Quanto maior a concentração de um agente estranho ao sistema imunológico, mais pronunciados são os sintomas da patologia. Um fator igualmente importante é a reação individual do corpo aos alérgenos. Daí a diferença no tempo de aparecimento dos primeiros sintomas - de meia hora a 1-2 dias.

Manifestações da doença:

• Junto com a conjuntivite, a rinite alérgica é frequentemente diagnosticada, seus sintomas são o nariz escorrendo, a liberação de uma grande quantidade de muco, que irrita ainda mais a membrana mucosa do olho.
• Há coceira intensa, sensação de queimação nas pálpebras, lacrimejamento. A intensidade da coceira é tão alta que o paciente está em constante desconforto.
• As crianças tendem a coçar os olhos na tentativa de acalmar a coceira. Nesse caso, microorganismos patogênicos penetram na membrana mucosa, o que agrava ainda mais o curso da doença. A terapia complexa da conjuntivite alérgica inclui necessariamente gotas e pomadas com ação antibacteriana.
• Na membrana mucosa do olho, nota-se o aparecimento de uma secreção viscosa, transparente e mucosa. A fixação do componente bacteriano leva ao aparecimento de pus nos cantos dos olhos, do qual as pálpebras se unem após o sono.
• Um sintoma adicional é o aparecimento de pequenos folículos ou papilas na membrana mucosa do olho.
• A diminuição da quantidade de lágrimas produzidas, que normalmente lavam a membrana mucosa do olho, leva à sensação de ressecamento na criança, à sensação de que areia foi derramada em seus olhos, além de fotofobia.
• A atrofia parcial da conjuntiva traz dor e desconforto quando o globo ocular se move.
• Os olhos se cansam rapidamente, ficam vermelhos.

Tipos de conjuntivite alérgica e fatores provocadores:

• durante todo o ano - alérgenos permanentes: poeira doméstica, penas de pássaros decorativos, pelos de animais de estimação, produtos químicos domésticos;
• periódica - alérgenos que aparecem durante a época de floração das plantas;
• contato - cosméticos, soluções para lentes de contato.

Para prescrever um tratamento eficaz, é necessário eliminar o efeito do alérgeno, ou seja, é necessária uma estreita interação do oftalmologista, dermatologista e alergista.

Saiba mais: Como diferenciar uma alergia de outra doença?

Tipos e sintomas de conjuntivite alérgica

Categoria de idade	Comichão na membrana mucosa	Inflamação da córnea do olho, pálpebras	A presença de descarga	Lacrimejamento
Polinosa, entra na categoria de crônica, se durar mais de seis meses	Aparência sazonal, aparece quando as árvores, gramas, flores desabrocham	Todas as idades	Significativo	Não marcado	Caráter mucoso	Expresso
Medicamento	Não tem sazonalidade	Todas as idades	Há sim	Não só a pele das pálpebras é afetada, mas também a retina do olho, o nervo óptico	Mucosa	Mucosa
Primavera	Exacerbações no verão e na primavera	Ocasionalmente, em crianças a partir dos 3 anos, mais frequentemente a partir dos 14 anos	Há sim	A córnea do olho é afetada	Muco viscoso e viscoso	De ausência completa a manifestações significativas
Ceratoconjuntivite atópica	Sem sazonalidade	Mais de 40 anos	Há sim	Há sim	De natureza diferente	Presente

Tratamento de conjuntivite alérgica

Após excluir o alérgeno do ambiente do paciente, o médico prescreve terapia local ou sistêmica para as manifestações alérgicas. Além disso, a imunoterapia é prescrita, os sintomas da doença são aliviados, usando, entre outros, antimicrobianos.

Comprimidos e gotas para conjuntivite alérgica:

• Medicamentos anti-histamínicos - Loratidin, Zyrtec, Claritin, Telfast, Tsetrin. Alguns dos fundos não são usados para tratar crianças.
• Gotas que estabilizam o estado da membrana celular - Zaditen (Cetotifeno), Lekrolin (Cromohexal).
• Colírios que bloqueiam os receptores de histamina - Allergodil, Opatanol, Vizin Alerji, Histimet.
• Para bloquear a produção de histamina, utilizam-se colírios com estabilizadores de mastócitos - Lekrolin, Krom-allerg, Lodoxamide (não utilizado em menores de 2 anos), Hi-Krom (contra-indicado para menores de 4 anos).
• Para corrigir a produção de lágrimas ("síndrome do olho seco"), que está ausente por vários motivos, são usados substitutos da lágrima: Oksial, Oftogel, Sistain, Defislez, Oftolik, Vizin puro lágrima, Inox, Vidisik, lágrima natural. Este efeito é observado em pacientes idosos com conjuntivite alérgica. A adesão ao processo de inflamação e córnea requer a nomeação de colírios com vitaminas e dexpantenol: Quinax, Khrustalin, Katahrom, Catalin, Udzhala, Emoxipin, Vita-Yodurol.
• As formas difíceis de conjuntivite alérgica são interrompidas com colírios com corticosteroides, na maioria das vezes incluem hidrocortisona ou dexametasona. O tratamento hormonal pode levar a complicações imprevisíveis para o corpo, portanto, esses medicamentos requerem uma abordagem equilibrada, dosagem precisa e retirada gradual.
• O colírio com componente não esteróide e efeito antiinflamatório contém Diclofenaco.

Com recidivas frequentes de conjuntivite alérgica, a imunoterapia específica é realizada.

Tratamento para conjuntivite sazonal (febre do feno)

Crianças e adultos, reagindo agudamente ao florescimento de flores, árvores, cereais e ervas daninhas, sentem um forte início de febre do feno - coceira intensa, lacrimejamento, queimação nas pálpebras, fotofobia.

Tratamento das manifestações da doença:

• Para aliviar rapidamente os sintomas, Allergodil ou Spersallerg são instilados. Na maioria dos casos, o alívio vem depois de um quarto de hora. Spersallerg contém um componente vasoconstritor.
• A frequência de uso no período agudo é de 3-4 vezes ao dia, depois de alguns dias - 2 vezes ao dia. Com manifestações pronunciadas, os anti-histamínicos são usados por via oral.
• O curso subagudo ou agudo da doença é interrompido com colírios de Cromohexal ou Alomid, usando-os 3-4 vezes ao dia.

Tratamento de conjuntivite alérgica crônica

Se desenvolve com tendência a reações alérgicas, o curso da doença depende das características individuais do organismo. Os sintomas da doença geralmente são um pouco atenuados, embora coceira, queimação nas pálpebras e lacrimejamento sejam sempre diagnosticados.

• As causas desta forma da doença são alergias a alimentos, lã, poeira, produtos químicos domésticos, pele, corpo e cuidados com os cabelos.
• O tratamento é realizado com gotas de Dexametasona, Spersallerg (1-2 vezes ao dia), Alomid, Cromhexal (2-3 vezes ao dia).

Tratamento da ceratoconjuntivite primaveril

A doença ocorre com mais freqüência em crianças pré-escolares mais velhas e mais freqüentemente em meninos do que em meninas. Torna-se crônico e afeta os dois olhos ao mesmo tempo. Um sintoma característico é o aparecimento de um pequeno crescimento excessivo do tecido cartilaginoso das pálpebras na forma de pequenas papilas. Em casos raros, os crescimentos são tão grandes que a pálpebra fica deformada. Essas manifestações são sazonais, são mais pronunciadas na primavera e um tanto atenuadas no outono.

Tratamento:

• Os colírios Alomid, Cromhexal, Maxidex são eficazes (contêm dexametasona).
• Em caso de alterações na córnea, aparecimento de erosões, infiltrados, ceratite sobre ela, são utilizadas instilações com Alomid, utilizando o medicamento 2 a 3 vezes ao dia.
• As manifestações agudas de alergias são interrompidas por Allergodil em combinação com Maxidex colírio.
• O complexo regime de tratamento inclui anti-histamínicos (Cetrin, Zodak, Claritin), administrados por via oral, e injeções de histaglobulina.

Tratamento de reações alérgicas na conjuntivite infecciosa

De acordo com pesquisas em oftalmologia, a relação entre alergia e qualquer conjuntivite bacteriana ou viral já foi revelada, independentemente dos fatores que as causaram. Acredita-se que no quadro clínico da conjuntivite fúngica, herpética, por clamídia, adenoviral, haja manifestações de alergia. Seu papel é especialmente importante no curso da conjuntivite crônica.

• Antibióticos, antivirais, anti-sépticos, que fazem parte da complexa terapia de uma forma bacteriana ou viral da patologia, criam um efeito tóxico significativo no corpo, provocam sua resposta imunológica.
• Com base nisso, no tratamento desses tipos de inflamação das mucosas, são sempre prescritos colírios com propriedades antialérgicas.
• É aconselhável tratar o curso agudo da doença com gotas de Alergodil, Spersallerg crônico - Alomid, Cromhexal (2 vezes ao dia).

Tratamento da conjuntivite alérgica a medicamentos

A maioria dos medicamentos são compostos químicos estranhos aos tecidos e células do corpo humano. Seu sistema imunológico reage à invasão de agentes estrangeiros da única maneira que pode. A proporção da alergia a medicamentos entre todos os tipos de conjuntivite é de cerca de 30%. É provocada não só por comprimidos, mas também por pomadas, géis e cremes de uso local.

• Mesmo os medicamentos para o tratamento de patologias oftálmicas podem causar conjuntivite medicamentosa. Ela se manifesta na pele das pálpebras, na conjuntiva, na córnea do olho. Na maioria das vezes, a causa dessa reação é o conservante do colírio, a reação a ele pode ser retardada e aparecer de 2 a 4 semanas após o agente entrar no sistema imunológico.
• No início do tratamento, o contato com o alérgeno é limitado, o médico prescreve um anti-histamínico oral - Cetrin, Claritin, Loratidina (1 vez ao dia), colírio Spersallerg, Allergodil no curso agudo do processo, ou Alomid, Cromhexal na forma crônica de conjuntivite medicamentosa.

O autor do artigo: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmologista, oftalmologista