Metástases Tireoidianas - Câncer Papilar De Tireoide

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Câncer papilar de tireoide com metástases

Metástases tireoidianas

As metástases no câncer de tireoide cobrem muitos órgãos, a maioria deles no tecido ósseo, cérebro, fígado e glândulas supra-renais. As células cancerosas são transportadas pelo fluxo de linfa ou sangue, assumem várias partes do corpo, espalhando-se rapidamente por todo o corpo. As metástases, na presença de células cancerosas na glândula tireoide, podem se espalhar por vias hematogênicas e linfogênicas.

Na metástase linfogênica, os linfonodos localizados na cavidade jugular e no triângulo lateral do pescoço são afetados. Também neste caso, as metástases estão concentradas nos linfonodos pré-laríngeos e peri-traqueais. As estatísticas confirmam que em cerca de 60% dos pacientes as metástases locais são encontradas na região peri-traqueal ou na área do feixe neurovascular do pescoço.

A metástase hematogênica promove a disseminação de metástases para os pulmões, ossos, cérebro, fígado e outros órgãos. As costelas, coluna, pélvica, úmero e ossos do quadril são os mais comumente afetados. Determina a presença de metástases - dor, fragilidade dos ossos, níveis elevados de cálcio no sangue, diminuição significativa do apetite, prisão de ventre, náuseas, vômitos, alterações na frequência cardíaca e equilíbrio psicológico.

Os sintomas de metástases nos pulmões são expectoração com sangue, tosse seca, falta de ar, dor no peito. É observada fadiga rápida. As metástases pulmonares podem ser infiltrativas e focais, de tamanhos diferentes, múltiplas e únicas. Com metástases no fígado, a pessoa sente inchaço e pressão no lado direito, o peso diminui rapidamente, aparecem náuseas e fadiga.

Se metástases se apossam do cérebro, o paciente sente dores de cabeça constantes, seus movimentos são limitados, a sensação de tempo se perde, ocorre o vômito. As metástases são diagnosticadas com exames de sangue e urina, ressonância magnética nuclear, estudos de radioisótopos, raios-X, tomografia computadorizada. A remoção oportuna de metástases ou a remoção completa do tecido tireoidiano contribui para a preservação da vida. No tratamento das metástases, utiliza-se a quimioterapia, que tem muito sucesso em suprimir o crescimento das células cancerosas.

Câncer papilar de tireoide

O câncer papilar de tireoide é a forma mais comum de tumor, podendo ocorrer em qualquer idade, mais frequentemente em mulheres jovens, às vezes em crianças. O curso da doença é longo, relativamente favorável, dependendo do tamanho e do foco de disseminação. Essa forma de câncer tem várias variantes de desenvolvimento: pode ser um nódulo microscópico em ambos os lobos, que também captura os tecidos circundantes.

O carcinoma papilífero é uma massa irregular ou cística. Este tipo de câncer responde bem ao tratamento. As metástases podem se espalhar para o pescoço, tanto no caso de tumores pequenos, quanto em seu tamanho grande. Obviamente, a presença de metástases nos gânglios linfáticos do pescoço após a cirurgia aumenta o risco de recorrência da doença, mas se o tratamento for iniciado a tempo, isso não leva à morte. As metástases à distância no câncer papilar de tireoide são raras, provavelmente podem envolver os pulmões e os ossos.

Pior prognóstico se o tumor se desenvolver na cápsula da tireoide. Os médicos não descobriram a causa específica do câncer papilar de tireoide, mas existem fatores que aumentam a possibilidade de desenvolver essa patologia. Alguns deles são a síndrome de Cowden, o câncer ou bócio da glândula tireóide na história familiar, idade de 30 a 50 anos, o uso da radioterapia no tratamento da hemoblastose, o efeito da radiação.

Como o câncer papilar afeta principalmente as mulheres, o gênero também é um fator de risco. O aparecimento da doença manifesta-se pelo aparecimento de um nódulo na glândula tireóide, de consistência densa. O tumor formado é geralmente móvel com deslocamento mecânico e com a deglutição. Mas, se um tumor papilar cresce nos tecidos circundantes, o processo de deglutição é interrompido e ele fica imóvel. Apenas visitas regulares ao médico podem prevenir o desenvolvimento de um curso mais agressivo de câncer papilar de tireoide.

Freqüentemente, o carcinoma papilífero da glândula tireoide não se manifesta com sintomas subjetivos, e os pacientes recorrem ao especialista já quando aparecem metástases, o que complica o tratamento. O câncer papilar é praticamente insensível aos raios-X; no processo de aplicação de terapia complexa após a cirurgia, o médico pode recomendar a irradiação de raios-X da glândula tireóide e gânglios linfáticos próximos.

O tratamento do câncer papilar envolve dois métodos:

• intervenção cirúrgica - remoção parcial ou completa do tecido tireoidiano, se os linfonodos vizinhos no pescoço forem afetados, eles serão removidos.
• iodo radioativo - destruição completa das metástases, focos tumorais, que podem estar localizados nos pulmões ou na região do linfonodo regional.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".