Neuropatia Do Nervo Peroneal

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Neuropatia do nervo peroneal

A neuropatia do nervo peroneal é uma doença rara que ocorre em meninas de 10 a 19 anos. As neuropatias do nervo peroneal têm um prognóstico ruim. O nervo fibular está localizado na superfície lateral da perna, passa ao longo da cabeça da fíbula, é dividido em um ramo superficial e profundo. O ramo profundo é pressionado pela borda densa dos tendões musculares e pode ser danificado pela protrusão óssea da cabeça da fíbula.

A neuropatia do nervo peroneal ocorre devido às peculiaridades da estrutura anatômica. A lesão é facilitada por uma lesão da articulação do joelho ou aparelho ligamentar, fraturas dos ossos da perna. Freqüentemente, após a cirurgia no joelho, pode ocorrer compressão do tronco nervoso pela cabeça da fíbula. A neuropatia causa algumas alterações na condição física, perturba as funções motoras.

Por exemplo, com tal patologia, os pacientes podem torcer espontaneamente o pé ao caminhar ou correr, sua dorsiflexão é prejudicada e a capacidade de girar o pé é perdida, a capacidade de estender os dedos piora. O nervo fibular inerva os músculos extensores do pé, os extensores dos dedos dos pés e os músculos responsáveis por girar o pé de fora, e também é responsável pela sensibilidade.

A doença começa com o pé flácido, desenvolve-se o chamado "andar do galo", os sapatos sem pano de fundo caem ao se movimentar, há uma restrição dos movimentos passivos da articulação do pé e do tornozelo, o andar sobre os calcanhares torna-se impossível. Com o dano ao nervo fibular, é perceptível uma diminuição dos músculos da parte anterior e externa da perna.

No diagnóstico médico, podem ser encontradas paresia ou paralisia do músculo tibial anterior, fibular longo, extensor longo dos dedos, extensor longo do polegar, músculo fibular curto. Tudo isso viola a extensão do pé e dedos, rotação e abdução do pé, extensão do dedão.

Depois de um tempo, a sensibilidade na parte de trás do pé é perturbada. Em caso de encaminhamento prematuro para um especialista, pode ocorrer deformação do membro inferior e da cabeça da fíbula.

Maneiras de eliminar a doença

No diagnóstico, o método de ressonância magnética é usado para determinar a presença de compressão do nervo fibular na entrada do canal.

O tratamento da neuropatia do nervo fibular nos estágios iniciais, quando há violação parcial da condução, inclui estimulação elétrica dos músculos afetados, massagem e procedimentos térmicos, utilização de meios que normalizam os processos de microcirculação.

As indicações para o tratamento cirúrgico são distúrbios de condução completos, ineficácia do tratamento conservador e recidiva. O tratamento cirúrgico do tronco nervoso é uma descompressão do nervo e da plástica das paredes do canal. Com lesões crônicas do nervo, falta de inervação muscular, as operações são realizadas para mover os tendões.

O pós-operatório está associado à reabilitação em longo prazo. Em estágios não liberados, uma recuperação rápida é possível ao usar a terapia por exercícios. Os exercícios físicos, que são um tratamento eficaz, são divididos em aqueles que melhoram o suprimento de sangue aos nervos das pernas e aqueles que ajudam a restaurar a função muscular. O exercício, ao aumentar o suprimento de sangue aos nervos afetados, elimina o processo inflamatório.

O nervo fibular é muito "vulnerável", portanto, no processo de tratamento, eles recorrem ao auxílio de traumatologistas, reumatologistas, pois muitas vezes a patologia neuropática pode ser decorrente de qualquer doença sistêmica. Se os remédios necessários não forem usados em tempo hábil, isso leva a disfunções irreversíveis do nervo.

A lesão nervosa nem sempre ocorre no momento da lesão, mas também durante o período de tratamento subsequente, devido a uma longa tentativa de restaurar a função do membro. A lesão continua como resultado da compressão do nervo por edema de tecido ou fragmentos ósseos. E, portanto, é difícil conseguir a normalização do nervo, muitas vezes é necessário o uso de plásticos tendão-músculo para fixar o pé. A medicina moderna ainda não estudou totalmente as questões relacionadas à neuropatia do nervo fibular. Hoje, as características de várias variantes da síndrome do nervo fibular e os níveis de danos às fibras estão sendo estudados.

Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".