2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Osteoporose difusa
Conteúdo:
- O que é osteoporose difusa?
- Causas da osteoporose difusa
- Processo invisível
- Diagnóstico precoce
- Terapia complexa
- Medidas preventivas
O que é osteoporose difusa?
Com a osteoporose difusa, o tecido ósseo fica mais fino em todo o corpo de uma só vez. Esse tipo de doença geralmente ocorre na velhice.
Com a osteoporose, o tecido ósseo não tem tempo para se recuperar. Como resultado, os ossos se tornam muito frágeis. Mesmo um ferimento muito pequeno pode provocar uma fratura e o esqueleto começa a se deformar. Esta é a manifestação mais marcante da doença em geral.
No caso de osteoporose difusa, podem não ocorrer fraturas. No entanto, esse tipo de patologia é caracterizado por dores na coluna, às vezes muito fortes.
E como todo o esqueleto enfraquece, a osteoporose difusa também é chamada de vítrea e uniforme. Pessoas a partir dos cinquenta anos são especialmente suscetíveis a essa doença, mas ela também pode ocorrer em crianças.
Causas da osteoporose difusa
As observações mostram que a osteoporose difusa freqüentemente ocorre no contexto de neoplasias malignas, por exemplo, mieloma. Este é um tumor que se desenvolve a partir de elementos da medula óssea. Seu alvo principal é a coluna vertebral: os corpos e os arcos das vértebras são afetados.
Um dos fatores mais comuns no desenvolvimento da osteoporose em mulheres é a diminuição dos níveis sanguíneos do hormônio estrogênio. O limite, após o qual a mulher se encontra em um grupo de alto risco, é a menopausa. O corpo produz cada vez menos hormônios femininos e os processos de reparo do tecido ósseo ficam mais lentos. Em outras palavras, o cálcio é literalmente "lavado" dos ossos, seu tecido se torna mais rarefeito. Nos homens, a falta do hormônio masculino, testosterona, pode provocar a doença.
O segundo "auxiliar" no desenvolvimento da osteoporose é a doença da tireoide. Eles causam falha durante os processos de destruição e reparo do tecido ósseo. O grupo de risco também inclui pessoas com diabetes.
Outro fator no desenvolvimento da doença é a violação da absorção de cálcio, que pode ser consequência de uma patologia intestinal. O cálcio pode simplesmente não ser suficiente nos alimentos. E, neste caso, mesmo com o funcionamento normal de todos os sistemas do corpo, a pessoa também corre o risco de "ganhar" osteoporose.
Outro fator de risco é o uso em longo prazo de medicamentos contendo glicocorticosteroides e alumínio. Bem como o tabagismo e o consumo excessivo de álcool.
A osteoporose difusa em crianças pode ser causada por uma predisposição genética.
Processo invisível
No início, a osteoporose difusa não se manifesta de forma alguma. Não há sensações dolorosas. À primeira vista, podem aparecer sintomas inofensivos como curvatura da coluna, dores nas costas, cãibras nos músculos das pernas e pés, diminuição do desempenho e fadiga.
E pelo fato de que a perda progressiva de tecido ósseo, mesmo sem uma deformação perceptível do esqueleto, às vezes pode causar dores excruciantes, as pessoas geralmente não associam com osteoporose. Uma pessoa pode nem pensar na doença.
Diagnóstico precoce
No entanto, a doença pode ser identificada sem esperar por consequências graves. Já nos primeiros estágios do desenvolvimento dos distúrbios, o ultrassom ajuda a perceber alterações nos ossos e nas articulações. Com a ajuda da densitometria de ultra-som, a osteoporose é determinada com uma diminuição da massa óssea em 2 a 5 por cento.
O raio X “vê” a patologia do tecido ósseo quando vinte e cinco a trinta por cento de sua massa normal já foi perdida. A imagem não reflete ossos densos, mas sombras translúcidas delineadas com uma linha mais nítida. A osteoporose difusa é caracterizada pela presença de muitas placas finas no tecido ósseo, com grandes espaços entre elas. No raio-X, você pode ver como os discos intervertebrais parecem estar pressionados contra os corpos vertebrais - síndrome da espinha do peixe.
Para esclarecer o diagnóstico e determinar o estágio da doença, são realizadas absorciometria de raios-X de dupla energia e tomografia computadorizada.
Um exame de sangue também é feito para descobrir o nível de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina nele. Juntos, isso permite compor uma imagem completa.
Terapia complexa
A progressão da osteoporose difusa pode ser interrompida se os processos de destruição e restauração do tecido ósseo forem equilibrados. Para isso, as preparações de cálcio são usadas em combinação com a vitamina D: sem ela, o cálcio não pode ser absorvido pelo corpo humano. Em casos difíceis, os medicamentos são usados para acelerar o crescimento do tecido ósseo e retardar sua destruição.
Se a osteoporose se desenvolveu no contexto de outra doença, ela deve ser tratada. Caso a doença seja crônica, meios são utilizados para reduzir suas manifestações.
O tratamento da osteoporose em mulheres durante a menopausa pode incluir terapia hormonal: os hormônios sintéticos substituem a falta de seu próprio estrogênio, e isso tem um efeito positivo no estado do tecido ósseo.
A tarefa mínima é reduzir significativamente a taxa de afinamento ósseo. A tarefa máxima é garantir o crescimento do tecido ósseo. Isso deve prevenir fraturas e aumentar a mobilidade do paciente.
Em casos especialmente avançados de osteoporose difusa da coluna, uma operação é prescrita usando o método de vertebroplastia por punção.
É importante entender que o tratamento da osteoporose difusa é um processo longo, às vezes durando até o fim da vida. E a sua parte séria é uma dieta especial, que é feita para cada paciente individualmente.
Medidas preventivas
Como prevenção da osteoporose difusa e de outros tipos, recomenda-se uma alimentação adequada. A dieta deve ter cálcio e vitamina D. suficientes. Mas é melhor não tomar café ou beber apenas com leite. A atividade física adequada previne o desenvolvimento da doença. E parar de fumar tabaco.
Além disso, os médicos aconselham manter a densidade óssea sob controle. Para pessoas mais velhas, faça um raio-X regular ou densitometria de ultrassom. Para mulheres após os sessenta e cinco e para os homens após os setenta. Aqueles que são mais jovens devem ser examinados se estão tomando medicamentos que têm o efeito colateral de uma diminuição na densidade óssea. E na presença de patologias da tireóide.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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