Pinworms Em Crianças - Quais São Os Sintomas E O Tratamento?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47

Pinworms em crianças: sintomas e tratamento

Pinworms são lombrigas do gênero nematóide, família oxyurid, parasitando no corpo humano. Eles são o agente causador da enterobíase - uma doença parasitária diagnosticada em 25-90% das crianças em idade pré-escolar. A ampla gama de dados estatísticos se deve ao fato de que nem sempre a presença de traças em pré-escolares apresenta sintomas característicos.

Freqüentemente, os oxiúros não causam nenhuma sensação dolorosa no corpo da criança. Reclamações em uma criança podem aparecer apenas com uma poderosa infestação de helmintos. Na maioria das vezes, esse sintoma característico dos vermes aparece como coceira noturna no ânus. O desconforto da criança interfere no sono reparador e as crianças ficam irritadas.

Conteúdo:

• Formas de transmissão de vermes em crianças
• Diagnóstico de oxiúros em crianças
• Sintomas de vermes em uma criança
• Complicações de vermes em crianças
• Tratamento de vermes em crianças
• Tratamento de vermes em crianças em casa

Formas de transmissão de vermes em crianças

A enterobíase é transmitida pela via de contato domiciliar, quando uma criança doente espalha ovos de traça em seu ambiente, nas mãos e sob as unhas. Eles chegam lá quando crianças coçam a pele ao redor do ânus, irritadas por uma fêmea de helmintos rastejando para fora do reto. Os oxiúros adultos rastejam para fora dos intestinos no final da tarde ou à noite para botar ovos fertilizados nas dobras cutâneas ao redor do ânus. Depois de coçar, uma grande quantidade de ovos permanece na pele das mãos e sob as unhas.

Outros membros da família podem ser infectados dessa forma se não seguirem as práticas básicas de higiene. Uma criança com enterobíase corre risco de reinfecção, engolindo ovos postos por helmintos que vivem em seus intestinos. Este risco aumenta se as crianças infectadas raramente lavam as mãos e não mudam as roupas íntimas e a roupa de cama imediatamente após dormir. Ao tocar em brinquedos, utensílios domésticos, pratos e alimentos, pelos de animais domésticos, a criança espalha ovos de traça em seu ambiente.

Todos os membros da família, bem como membros do coletivo infantil onde se encontra a criança com enterobíase, na maioria das vezes são infectados no menor tempo possível. Através das mãos sujas ao comer, roer as unhas, chupar dedos ou brinquedos, os ovos da traça entram na boca e depois nos intestinos. Após 4 semanas nos intestinos, os parasitas tornam-se vermes sexualmente maduros e começam a pôr ovos. Se você seguir escrupulosamente as recomendações de higiene pessoal durante o tratamento de vermes, a autoinfecção de crianças pode ser interrompida. Uma condição importante é que todos os membros da família sejam tratados.

É difícil ensinar uma criança em idade pré-escolar a seguir as regras de higiene. Por esse motivo, até os 5-6 anos de idade em crianças que frequentam um coletivo infantil, é extremamente difícil curar completamente e sem recidivas os oxiúros. Mesmo que uma criança lave as mãos com frequência e não tenha maus hábitos (roer unhas, sugar dedos), ela pode ser infectada por seus colegas. Para despertar o interesse das crianças e ensiná-las a lavar as mãos, são utilizadas várias técnicas: usar sabonete com várias inclusões ou na forma de figuras engraçadas, espuma de sabão colorida, soprar bolhas de sabão, etc. Os jogos divertidos na casa de banho ajudam a ensinar os mais pequenos a higiene.

Diagnóstico de oxiúros em crianças

O principal método para diagnosticar vermes em crianças é a raspagem para detectar a presença de ovos de helmintos nas dobras cutâneas ao redor do ânus. O momento da raspagem é o período da manhã antes das evacuações, enquanto a região anal da criança não deve ser lavada. Este método não é 100% preciso porque oxiúros não põem ovos todos os dias. Porém, no dia anterior ao qual a criança se preocupava com coceira à noite, o resultado da análise será exato.

Mesmo que haja vermes no intestino de uma criança, o teste pode ser negativo.

Com uma combinação de sintomas de vermes, como:

• Comichão no ânus;
• Dor abdominal;
• Pouco apetite;
• Manifestações alérgicas;
• Disbiose intestinal;
• Um nível elevado de eosinófilos no exame de sangue,

Recomenda-se a raspagem três vezes, as duas primeiras - dia sim, dia não, e a terceira - após 10 dias. Nesse caso, há confiança na confiabilidade dos dados obtidos.

A análise das fezes para ovos de vermes não é informativa, uma vez que a fêmea os deposita na pele próxima ao ânus, e não no intestino. Visualmente, pode ser encontrado nas fezes ou nas dobras cutâneas de um helmintos adulto, semelhante a um pedaço de fio branco de 0,5-1 cm de tamanho, e seu corpo possui pontas pontiagudas nos dois lados.

Métodos de obtenção de material para diagnóstico:

• Com a ajuda de fita adesiva, que é pressionada brevemente contra as dobras da pele perto do ânus, e depois colada ao vidro;
• Usando um cotonete embebido em vaselina.

O segundo método é o mais usado. O material é examinado in loco ou enviado ao laboratório para exame microscópico em um prazo máximo de 2 horas.

Sintomas de vermes em uma criança

Pinworms raramente são encontrados nas fezes de uma criança ou em sua pele, mesmo com infestação parasitária severa.

Mesmo com um resultado negativo de raspagem para enterobíase, sua presença nos intestinos de um bebê pode ser suspeitada pelos seguintes sinais:

• Comichão noturna intensa no ânus, o aparecimento de marcas de arranhões na pele;
• Sono agitado, choro à noite nas crianças menores, a criança tem dificuldade em adormecer, muitas vezes se move na cama em um sonho;
• Náusea e diminuição do apetite
• Salivação excessiva (salivação);
• Aumento do apetite;
• Dispepsia (constipação, diarreia), disbiose;
• Dor de cabeça, tontura;
• Fadiga aumentada, mau humor, irritabilidade;
• Rosto pálido com círculos azulados sob os olhos;
• Ranger de dentes durante o sono à noite (afirmação não comprovada).

A irritação persistente da pele na região anal com invasão prolongada pode ser complicada pela adição de uma infecção bacteriana.

Pinworms no processo de toxinas de liberação de sua atividade vital, uma invasão poderosa afeta significativamente o sistema nervoso da criança com essas toxinas. Como resultado, as crianças desenvolvem irritabilidade e distúrbios de comportamento. A fadiga constante e a falta de sono levam à letargia, diminuição da atenção e dificuldades de aprendizagem. A terapia anti-helmíntica deve ser iniciada imediatamente aos primeiros sintomas dos vermes.

A peculiaridade da estrutura do sistema geniturinário das meninas leva com enterobíase a irritação da uretra e vagina, órgãos genitais externos. A consequência disso é a incontinência urinária, processos inflamatórios com secreção abundante (vulvovaginite). Por muito tempo, a invasão atual agrava os sintomas de alergia: aumento do nível de eosinófilos, eczema, dermatite. A diminuição do nível de hemoglobina é indicada pela palidez da pele da criança.

Complicações de vermes em crianças

Se você não iniciar o tratamento oportuno da enterobíase, o corpo da criança não receberá vitaminas suficientes, oligoelementos, nutrientes que são tão necessários para seu pleno desenvolvimento. Em vez disso, colônias de traça o enchem de toxinas, provocando alergias. Em um corpo esgotado com invasão prolongada, o nível de imunidade é significativamente reduzido.

Complicações da enterobíase em crianças:

• Enterocolite eosinofílica - lesão intestinal, aparece com alta sensibilidade a antígenos em vermes, com helmintíase maciça;
• Salpingite e ooforite - inflamação dos ovários e das trompas de Falópio quando os oxiúros entram nos órgãos genitais;
• A apendicite é um processo inflamatório com acúmulo de vermes no ceco;
• Vulvovaginite - inflamação da vagina quando os vermes entram no sistema geniturinário;
• Peritonite - inflamação do peritônio quando os parasitas penetram na parede intestinal;
• Inflamação do prepúcio em meninos quando parasitas penetram sob ele;
• Aumento do risco de alergia do corpo da criança;
• Aumento do risco de masturbação, balanite, leucorréia com irritação excessiva dos genitais com oxiúros;
• Crianças com um tipo de sistema nervoso fraco desenvolvem anormalidades neurológicas, aumento da irritabilidade e podem ocorrer convulsões do tipo epileptoide.

Além de tudo, as crianças com infestação de longo prazo costumam ter baixo peso, ficando para trás no desenvolvimento físico e mental.

Tratamento de vermes em crianças

Em crianças, o tratamento de vermes é inaceitável. O tratamento dirigido contra os vermes no corpo da criança só pode ser realizado por um médico (pediatra, infectologista, helmintologista). Ele levará em consideração as contra-indicações, as características individuais da criança e calculará com precisão a dose do medicamento. Quase sempre, após 10 dias, é necessário realizar um segundo curso de tratamento para se livrar com segurança dos vermes que surgiram durante esse período dos ovos.

Pinworms são tratados com todos os membros da família, bem como aqueles que tiveram contato frequente com a criança.

Medicamentos para o tratamento de enterobíase em crianças:

• A piperazina é a droga mais segura com baixa toxicidade, custando até 30 rublos;
• Pirantel, análogo - Helmintox, custando de 20 a 120 rublos;
• Mebendazol, análogos - Vormin, Vermox, custando de 20 a 90 rublos;
• Levamisol, análogo - Decaris, um medicamento com propriedades de imunomodulador, que custa cerca de 70 rublos;
• Albendazol, um análogo - Nemozol, é usado na forma de suspensão e comprimidos, tem um efeito tóxico pronunciado, é usado apenas para invasão massiva, custando cerca de 120 rublos.

O tratamento de crianças com vermes deve ser iniciado após a preparação preliminar. No dia anterior ao início da terapia, os alimentos que corrigem as fezes e os alimentos densos são excluídos da dieta. Sopas e laticínios permanecem no menu. Recomenda-se um jantar leve de frutas na noite anterior.

Pela manhã, a criança toma o remédio prescrito pelo médico. Na noite do mesmo dia, recomenda-se tomar um laxante para acelerar a evacuação dos vermes mortos do intestino. Para prevenir a autoinfecção de crianças durante o tratamento, é necessário neutralizar o ambiente de ovos de helmintos, tanto quanto possível.

Regras de higiene a serem seguidas durante o tratamento:

• A casa é limpa diariamente com desinfetantes;
• O vaso sanitário e a pia para lavagem das mãos são tratados com soluções desinfetantes;
• A roupa íntima da criança e de todos os membros da família deve ser trocada pela manhã e à noite, a calcinha infantil é desinfetada passando-se a ferro quente;
• O ato de roer as unhas é excluído, elas são cortadas curtas;
• Antes de comer e qualquer lanche, após usar o banheiro, lave as mãos com água e sabão.

Para que a criança não seja incomodada pelas manifestações de alergias, são utilizados pruridos cutâneos, dermatites, anti-histamínicos. Os mais eficazes são xarope e gotas de Tsetrin, Zodak, Loratadin. Se as crianças não sentem o desconforto da coceira, arranham menos a pele e não espalham ovos de traça no corpo e nas roupas. Para coceira intensa, use um enema com uma solução de refrigerante (meia colher de chá por 200 ml de água morna fervida)

Para proteger a criança dos efeitos tóxicos em decorrência da morte de helmintos, um dia depois são usados enterosorbentes: Polyphepan, carvão ativado, Enterosgel, Smectu, Polysorb, Filtrum STI. Este período de tempo deve ser prolongado, caso contrário, os enterosorbents reduzirão o efeito medicinal dos medicamentos para o tratamento da enterobíase. Não vale a pena prolongar a ingestão de enterosorbentes por mais de 1 a 2 dias, pois os medicamentos desse grupo reduzem a absorção de nutrientes e vitaminas, enquanto a helmintíase prolongada já leva à deficiência de nutrientes.

Pinworms em crianças requerem tratamento imediato, que é realizado sob a orientação de um médico. Durante a terapia anti-helmíntica, as regras de higiene devem ser seguidas cuidadosamente para prevenir a reinfecção.

Tratamento de vermes em crianças em casa

Sementes de abóbora. Este método é usado no tratamento de vermes em crianças com mais freqüência do que outros. Um ponto importante é que a substância ativa, que afeta negativamente os parasitas, faz parte da película verde entre a casca e a semente da abóbora. Portanto, sementes descascadas não têm nenhum efeito medicinal nos traços. Para preparar o produto, misture 100 g de sementes de abóbora trituradas e descascadas da tampa superior com 1/4 xícara de azeite. Esta mistura é tomada com o estômago vazio, a ingestão de alimentos só é permitida após 3 horas. O curso é planejado para 3 dias, após um intervalo de 3 dias pode ser repetido novamente.

Outro método de tratamento de sementes de abóbora requer preparação. Reside no fato de que a criança faz um enema por 3 dias seguidos pela manhã. A última vez que este procedimento é realizado no dia do tratamento. À noite, na véspera de tomar o medicamento de semente de abóbora, você precisa beber um laxante salino. Em um almofariz, triture as sementes com uma casca cinza-esverdeada preservada na seguinte quantidade:

• Criança 3-4 anos - 75 g;
• 5-7 anos - 100 g;
• 8-10 anos - 150 g.

Sementes de abóbora são misturadas com mel (50-100 g), a criança é oferecida para comer essa mistura com o estômago vazio. Depois de 2-3 horas, as crianças tomam um laxante, depois de 30 minutos fazem outro enema. Depois de evacuar, você pode oferecer ao seu filho uma refeição leve (mingau, sopa de legumes, laticínios).

Um substituto para as sementes moídas pode ser uma decocção de semente de abóbora, bebida com o estômago vazio.

O número de sementes para decocção, dependendo da idade:

• Até 5 anos - 150 g;
• De 5 a 7 anos - 200 g;
• Até 10 anos - 300 g.

Após 2 horas, a criança toma um laxante.

Saiba mais: Sementes de abóbora: benefícios e malefícios

Alho para o tratamento de traças. Uma contra-indicação ao uso deste método é a gastrite, a receita só é aplicável com um excelente estado do aparelho digestivo. Você precisa picar 2 dentes de alho de tamanho médio, mexendo com a mesma quantidade de água. A criança pega a mistura resultante antes de dormir, regando com água fervida. O curso do tratamento dura 3 dias. Deve ser repetido após uma semana. (mais: os benefícios e malefícios do alho, tratamento com alho)

Suco de beterraba e cenoura de oxiúros. O suco de beterraba é usado como adjuvante no tratamento da enterobíase. Sua alta atividade biológica permite purificar o sangue, remover a intoxicação da atividade vital dos helmintos.

Uma alta concentração de substâncias ativas do suco pode ser tóxica para uma criança, portanto, antes do uso, é defendida na geladeira por 3 horas. Para melhorar o sabor, o suco de beterraba é diluído em suco de cenoura espremido na hora. Uma mistura de sucos é tomada em 14 dias, 100 ml à noite e de manhã com o estômago vazio.

Cebola. Uma mistura de 50 ml de óleo de girassol, 1 colher de chá. sal e 100 g de cebola picada são misturados e oferecidos à criança antes de dormir. O curso do tratamento é de 5 dias.

Tratamento com enemas. Para o tratamento da traça, basta para um sono reparador dar à criança um micro enema com 200 ml de água fria. A receita popular de um enema com alho e leite é considerada mais eficaz.

Para prepará-lo, ferva 1 cabeça de alho no leite até ficar macio. O caldo é filtrado, de 100 ml de líquido eles fazem um micro enema para a criança à noite. O curso do tratamento é de 1 semana. Ao usar este método, deve-se ter muito cuidado, se a criança reclamar de desconforto, o tratamento é interrompido.

O autor do artigo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

Educação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido na Volgograd State Medical University. Um certificado de especialista foi imediatamente recebido em 2014.