2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Causas, sintomas e tratamento da otite média fúngica
Conteúdo:
- O que é otite média?
- Sintomas de otite média fúngica
- Causas da otite média fúngica
- Tipos de otite média fúngica
- Diagnóstico de otite média fúngica
- Tratamento de otite média fúngica
O que é otite média?
A otite média fúngica é um dos tipos de inflamação da orelha, caracterizada pelo fato de que certas partes dela são afetadas por fungos semelhantes a leveduras. Na maioria das vezes, as paredes do canal auditivo externo, a pele que reveste a orelha, o tímpano e a cavidade do ouvido médio estão incluídos no processo patológico. Na medicina, a otite média fúngica é chamada de otomicose.
Segundo as estatísticas, a doença é bastante comum. Dentre a massa total de otite média, o diagnóstico de otomicose é feito em 18,6% dos casos em adultos e em 26,3% em crianças. Cerca de 10% da população mundial sofre dessa patologia.
Sintomas de otite média fúngica
Existem vários sintomas que caracterizam o desenvolvimento da otite média fúngica:
- Coceira persistente ou recorrente na orelha.
- Dores de cabeça. Às vezes, eles são acompanhados por tonturas.
- O aparecimento de tampões de enxofre.
- Irritação e sensibilidade auricular.
- Perda de audição, sensação de entupimento nos ouvidos. Este sintoma é especialmente pronunciado na otite média micótica do ouvido médio.
- O aparecimento de descarga característica. Na otomicose, podem apresentar tonalidade cinza, marrom ou amarelada. Seu número é determinado pelo estágio da doença e pelo fungo que causou o dano ao ouvido. O corrimento não tem cheiro, o que permite determiná-los a partir do exsudato purulento.
- Se a doença estiver localizada no ouvido externo, crostas e tampões se formarão nele e haverá secreção de líquido. Pode haver coceira atrás da orelha. A audição não é muito reduzida.
- Durante a fase aguda, a temperatura corporal aumenta em alguns pacientes.
- Inchaço da mucosa da orelha.
Causas da otite média fúngica
A causa do desenvolvimento da otite média fúngica é a infecção por certos tipos de fungos. Existem muitos deles, mas na maioria das vezes os fungos levam à doença, embora haja casos frequentes de infecção com seus congêneres semelhantes a leveduras. Eles começam a se espalhar e mostrar atividade patogênica quando existem certas condições para isso.
Esses fatores incluem:
- Tomar medicamentos, ou seja, um curso prolongado de antibioticoterapia
- Alta umidade.
- Uso prolongado e não controlado de imunossupressores.
- Otite média purulenta precedendo otite média fúngica.
- Lesão da mucosa da orelha. São aquelas pessoas que prestam atenção especial à higiene do conduto auditivo e utilizam cotonetes para esse fim, mais do que outras pessoas, sofrem de otite média fúngica.
- Corpo estranho na orelha
- Diabetes
- Alergia
- Dermatite com coceira, eczema
Tipos de otite média fúngica
Existem vários tipos de otite média fúngica. Dependendo de onde o processo patológico está localizado, os otorrinolaringologistas diferenciam:
- Forma externa da doença, quando apenas a orelha e o conduto auditivo externo são afetados. Esta é a forma mais comum de otite média fúngica.
- Maringite fúngica. Quando o tímpano está inflamado. Essa forma da doença é extremamente rara, em cerca de 1% dos casos.
- Na otite média fúngica média, a cavidade do ouvido médio é afetada.
- Otomicose pós-operatória do ouvido médio. Esse tipo de patologia se caracteriza pelo fato de se desenvolver na cavidade da orelha média após a cirurgia.
Diagnóstico de otite média fúngica
Para estabelecer a presença de apenas uma infecção fúngica no ouvido, os médicos costumam recorrer a exames culturais e microscópicos. Isso requer a coleta do conteúdo separado do ouvido. É importante realizar a amostragem de maneira correta, pois a quantidade insuficiente de material ou a retirada do local da lesão faz com que os fungos não sejam detectados.
Para determinar a otite média fúngica externa, o médico necessitará de um exame visual, no qual revelará infiltração e vermelhidão da pele, bem como a presença de secreção patológica.
A otomicose de orelha média será estabelecida por otoscopia, durante a qual será detectada perfuração da membrana timpânica e presença de secreção correspondente.
Quando um paciente tem miringite fúngica, o otorrinolaringologista verá uma membrana timpânica inchada e vermelha, micélio encontrado em sua superfície e não há reflexo de luz.
Tratamento de otite média fúngica
O tratamento da otite média fúngica é reduzido ao uso de várias formas de drogas antimicóticas. Primeiro você precisa lavar o ouvido com agentes antifúngicos. Para isso, são utilizadas Anfotericina, Líquido de Burov, Chinozol, Nistatina, Clotrimazol e outras soluções medicamentosas. Antes da lavagem, é importante fazer um toalete, que deve ter como objetivo a remoção da epiderme, enxofre e micélio dos fungos.
Além do tratamento com antifúngicos, é importante estabelecer a causa da otomicose e eliminá-la. Para isso, é necessário aumentar a imunidade humana, se possível, recusar-se a tomar antibióticos e normalizar a microflora do ouvido. É importante curar completamente as doenças concomitantes que afetam o estado do sistema imunológico.
Sobre o assunto: Tratamento da otite média em casa
Freqüentemente, a otomicose é causada por microflora mista, portanto, além dos antifúngicos, são prescritos antibacterianos. Se necessário, a terapia é complementada com anti-histamínicos e analgésicos.
Na maioria dos casos, é possível se livrar da doença, embora esse processo seja bastante complicado e demorado. Basicamente, o sucesso do tratamento depende da completude da eliminação do fator provocador e da correta seleção de um antifúngico.
Às vezes, no contexto da otomicose do ouvido médio, ocorre o desenvolvimento de otite média adesiva. É caracterizada pela formação de aderências e deficiências auditivas irreversíveis. Portanto, é tão importante procurar tratamento na hora certa. Outra complicação rara, mas formidável, da otomicose não tratada é a sepse fúngica e a disseminação da micose para os órgãos internos. Já a recorrência da doença é mais observada com micose pós-operatória de orelha média.
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O autor do artigo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Educação: Em 2009 recebeu um diploma na especialidade "Medicina Geral" na Petrozavodsk State University. Após completar um estágio no Hospital Regional de Clínicas de Murmansk, ele recebeu um diploma em Otorrinolaringologia (2010)
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