2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Psicose alcoólica
A intoxicação pelo álcool é uma condição patológica que ocorre quando o etanol é exposto ao sistema nervoso central e é acompanhada pela inibição das funções do sistema nervoso central. A psicose alcoólica é um transtorno mental causado pela intoxicação alcoólica constante. A psicose alcoólica é caracterizada por alterações específicas no sistema nervoso central e nos órgãos internos. A peculiaridade de tais psicoses reside na manifestação de seus sintomas não durante o período de intoxicação, mas após um dia ou mais.
Um fator que influencia a ocorrência de psicose alcoólica é um metabolismo perturbado devido ao abuso crônico de bebidas alcoólicas por um período de pelo menos 5 anos. Existem vários tipos de psicoses alcoólicas. Cada um deles tem seus próprios sinais de desenvolvimento.
Conteúdo:
- Delirium tremens
- Alucinose alcoólica
- Depressão alcoólica e epilepsia alcoólica
- Paranóico alcoólico e delírios alcoólicos de ciúme
- Encefalopatia alcoólica
- Tratamento da psicose alcoólica
Delirium tremens
O delirium alcoólico ou delirium tremens manifesta-se nos casos de cessação abrupta da embriaguez ou durante os períodos de abstinência do consumo de álcool, quando se juntam doenças de natureza somática ou trauma. Os sinais primários do delirium tremens podem ser identificados por piora do sono à noite, sudorese e mãos trêmulas, agitação geral de uma pessoa, mudança de humor em um curto período de tempo. Além disso, pode-se observar a insônia, que é acompanhada por alucinações na forma de baratas, moscas, gatos, ratos e assim por diante, bem como um estado delirante.
O paciente está em constante movimento, possui expressões faciais expressivas. Seus movimentos correspondem às alucinações presentes no momento (defesa, ocultação). O paciente não está corretamente orientado no local de hospedagem, mas está bem orientado em sua personalidade. Sua temperatura corporal está subfebril e seu pulso está acelerado. Se não for tratado, o delirium tremens pode durar até 10 dias e ser complicado por encefalopatia alcoólica. A recuperação pode ser alcançada por meio de um sono profundo por um longo tempo.
Alucinose alcoólica
Este tipo de psicose alcoólica se desenvolve durante o período de sintomas de abstinência ou no auge do consumo excessivo de álcool. A manifestação mais comum do transtorno neste tipo: alucinações do tipo auditivo em combinação com delírios, em que o paciente é perseguido ou destruído. Seu humor expressa ansiedade e medo. No início dessa psicose, o paciente mostra excitação, surge então letargia ou ordem de comportamento, que mascara a doença. Um aumento dos sintomas ocorre à noite. A alucinose alcoólica dura de 2 a 21 dias, às vezes se arrastando por vários meses.
Depressão alcoólica e epilepsia alcoólica
O pano de fundo para a depressão alcoólica são os sintomas de abstinência. Se estiver presente, o paciente está em estado de depressão e ansiedade, chorando constantemente. Seus delírios estão cheios de idéias de relacionamento, perseguição, autodestruição. Nesse estado, existe a possibilidade de cometer suicídio. A psicose dura de 7 a 14 dias. Os sinais característicos da epilepsia alcoólica são crises convulsivas que ocorrem no início da síndrome de abstinência, com delírio alcoólico, às vezes no auge da intoxicação. Se você não abusar do álcool, as convulsões desaparecem na maioria dos casos.
Paranóico alcoólico e delírios alcoólicos de ciúme
O álcool paranóico pode se desenvolver com sintomas de abstinência ou consumo excessivo de álcool. É caracterizada pela presença de delírio, com conteúdo de ideias de perseguição. O paciente acredita que eles estão tentando roubá-lo ou matá-lo. No mundo ao seu redor, ele vê a confirmação de seu delírio, suas ações tornam-se impulsivas (de repente corre, se volta para a polícia, ataca as pessoas). Homens a partir dos 40 anos são suscetíveis ao delírio do álcool de natureza ciumenta. Suas idéias delirantes são dirigidas ao cônjuge alegadamente infiel. Tem um desenvolvimento gradual, assume uma forma crônica com períodos de exacerbações.
Encefalopatia alcoólica
Esse tipo de psicose alcoólica ocorre no contexto do alcoolismo e é acompanhada por gastrite ou enterite de forma crônica, sendo observada em muitos bebedores e em pessoas que comem pouco. Ela se desenvolve nos meses de primavera com falta de vitamina, geralmente ocorre de forma aguda. Tem início gradual com duração de até três meses. Durante esse período, ocorre aumento da astenia, fraqueza, exaustão e distúrbios de memória. Além disso, o apetite desaparece e a insônia começa. A psicose se manifesta por delírio profissional, estado delirante.
Depois de alguns dias, surge um estupor apático, que se transforma em coma. Os distúrbios neurológicos estão constantemente presentes. Paralisia dos músculos oculomotores, medo da luz, nistagmo - caracteriza a fase mais alta da doença. Sintomas autonômicos estão presentes: distúrbios no ritmo do coração e na respiração, febre, micção descontrolada, palidez da pele. A psicose de Korsakov é classificada como uma forma crônica de encefalopatia alcoólica.
Tratamento da psicose alcoólica
Todos os tipos de psicoses alcoólicas requerem tratamento médico. Em primeiro lugar, com um exame visual e um exame neurológico, o médico exclui a presença de psicose traumática. Além disso, a excitação motora é eliminada e a enterosorção é realizada. Antes do tratamento de infusão, o alívio temporário da psicose alcoólica é usado. O paciente recebe a ingestão de uma mistura de fenobarbital e álcool com adição de água, preparada em certas proporções. Então é importante consertar o paciente mecanicamente. A terapia de infusão é combinada com psicotrópicos, vitaminas e outros.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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