2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Aumento da bilirrubina durante a gravidez
A bilirrubina é um pigmento incomum de uma interessante cor amarelo-esverdeada, sempre encontrado no soro do sangue e sempre na bile. É formado como resultado da quebra inevitável da hemoglobina. Na maioria dos casos, a gravidez em si não afeta a diminuição ou o aumento da bilirrubina de forma alguma, geralmente os indicadores desse pigmento permanecem normais.
Acontece que o aumento da bilirrubina em mulheres grávidas é observado com colestase intra-hepática, quando o fluxo de bile do fígado é significativamente prejudicado. Com anemia hemolítica, colecistite e hepatite viral, alguns distúrbios na concentração de pigmento também são possíveis. Um nível elevado de bilirrubina em uma mulher grávida sempre requer um exame completo. Depois de descobrir todos os motivos da mudança dos indicadores, o médico prescreve o tratamento.
Um aumento no nível pode ser causado pela destruição dos glóbulos vermelhos, ou seja, hemólise. Depois de identificar as causas da hemólise, será possível determinar o fator de influência. Em várias doenças hepáticas, essa alteração no nível de bilirrubina é sempre considerada apenas uma espécie de sintoma clínico. Para que a quantidade desse pigmento volte ao normal, é necessário eliminar a estagnação da bile, que provoca um aumento no conteúdo de bilirrubina.
Deve-se notar que a destruição semelhante de eritrócitos em recém-nascidos é de natureza diferente. Normalmente, a chamada icterícia em bebês não requer tratamento. Isso porque, no útero, a criança produz uma hemoglobina diferente da hemoglobina de um adulto. É o aumento da destruição de glóbulos vermelhos em recém-nascidos que causa um tom de pele amarelado mais escuro. Nesse caso, os indicadores podem atingir 256 μmol / l. O que é completamente incomum para mulheres grávidas.
Hoje, com alguns sintomas, não é difícil determinar o nível de bilirrubina na gestante. Um exame bioquímico de sangue permite detectar esse pigmento e determinar sua quantidade.
Quão perigosa é a bilirrubina elevada durante a gravidez?
Se, antes da concepção, a mulher levava um estilo de vida saudável, um ligeiro aumento da bilirrubina não representa nenhum perigo para a saúde e o feto. Freqüentemente, uma mudança nos resultados do teste causa medo nas gestantes, levando ao estresse. É o estresse da mãe que é perigoso para o bom desenvolvimento do bebê. Um nível muito elevado de um pigmento como a bilirrubina no sangue pode ser uma patologia séria que leva à icterícia. As causas dessas condições costumam ser várias doenças hepáticas. Mas deve-se notar que taxas altas são muito raras e todos os medos de uma mulher são infundados.
Após o nascimento da criança, a bilirrubina materna volta rapidamente ao normal, enquanto seu leve aumento não afeta de forma alguma o desenvolvimento intrauterino da criança. após um exame minucioso em caso de violação da concentração de bilirrubina no sangue, é possível determinar com precisão sua causa e, se necessário, realizar o tratamento necessário.
Após uma análise bioquímica do sangue de uma gestante, será possível estabelecer um fator específico que provocou um aumento da bilirrubina. A preparação inadequada para análise pode distorcer significativamente os resultados reais. Tensão nervosa severa, dieta pouco saudável e estresse podem alterar os resultados dos exames de sangue. Com isso, a gestante passa a se preocupar com a saúde do filho, agravando a situação.
O próprio feto em crescimento pode provocar um aumento na bilirrubina da mãe em pequenas quantidades, e essa é a norma. Devido à pressão excessiva no fígado, é difícil o escoamento da bile, mas isso não é crítico. Em qualquer caso, a bilirrubina é facilmente processada pelo fígado e, em seguida, excretada pelo trato biliar. Somente quando é difícil remover tais substâncias tóxicas, em casos raros, ocorre um pequeno acúmulo de pigmento no corpo.
O que fazer se for detectado um aumento da bilirrubina durante a gravidez?
Assim que a causa imediata dessa bilirrubina elevada no sangue de uma mulher grávida for identificada, o tratamento apropriado deve ser iniciado. Se essa patologia for causada por uma destruição típica dos glóbulos vermelhos, é necessário atuar apenas sobre a própria causa da hemólise.
Em todos os tipos de doenças hepáticas, mesmo uma alteração insignificante no nível de bilirrubina sempre serve como um simples sintoma clínico. Com a estagnação da bile, que provoca aumento da bilirrubina, é necessário eliminar a causa da estagnação imediata para que os indicadores voltem ao normal.
Se uma mulher grávida se depara com essa patologia, é recomendável evitar a ingestão descontrolada de vários medicamentos. Nesse caso, a limpeza do fígado só é possível após consulta com um especialista altamente qualificado. Com uma nutrição adequada, você pode normalizar o desempenho em um curto espaço de tempo.
Com mudanças insignificantes nos indicadores, você não deve se preocupar e realizar o tratamento. Para excluir doenças perigosas, é possível realizar um moderno exame de ultrassom do fígado e, necessariamente, da vesícula biliar. Deve-se notar que na hepatite e na cirrose hepática, a bilirrubina no sangue aumenta dez vezes. É estritamente proibido morrer de fome e praticar várias mono-dietas.
O autor do artigo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologista, reprodutologista
Educação: Diploma em Obstetrícia e Ginecologia recebido na Universidade Médica do Estado da Rússia da Agência Federal de Saúde e Desenvolvimento Social (2010). Em 2013 concluiu os estudos de pós-graduação na N. N. N. I. Pirogova.
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