2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Pneumonia
Causas e sintomas de pneumonia
O que é pneumonia?
A inflamação dos pulmões (pneumonia) é hoje considerada uma doença grave, apesar de uma ampla gama de medicamentos antibacterianos - os mais eficazes no combate à doença. Antes da descoberta dos antibióticos e de seu uso generalizado na prática médica, a pneumonia era considerada uma doença fatal que causava a morte de milhões de pessoas de todas as idades e classes.
Ao diagnosticar pneumonia, o paciente é frequentemente encaminhado para um hospital, onde os médicos têm a oportunidade de controlar o processo de tratamento por meio de raios-X e exames laboratoriais.
Causas de pneumonia
Vírus, bactérias e fungos com pneumotropicidade grave tornam-se a principal causa de pneumonia. Estes incluem estafilococos, estreptococos, pneumococos, micoplasmas, vírus influenza e vírus respiratórios, fungos Candida.
Na maioria dos casos, a pneumonia ocorre no contexto de doenças inflamatórias do trato respiratório superior, mas, em alguns casos, o processo inflamatório se desenvolve diretamente no tecido pulmonar.
Os fatores de risco incluem diminuição da imunidade, resfriados, queimaduras da membrana mucosa do trato respiratório superior, exposição a substâncias tóxicas que causam asfixia, inalação de substâncias gasosas que irritam o trato respiratório superior, como o diclorvos.
Sintomas de inflamação pulmonar
A inflamação dos pulmões pode ocorrer nas formas aguda e crônica, por sua vez, um processo inflamatório agudo pode se manifestar na forma de pneumonia cruposa ou focal.
A pneumonia cruposa se manifesta como uma lesão de todo um lobo pulmonar. Pneumococos tornam-se os agentes causadores da doença. Na maioria das vezes, a patologia não é precedida por infecções respiratórias agudas ou qualquer outra infecção. Os sintomas da pneumonia aparecem repentinamente e são agudos.
A temperatura corporal do paciente sobe abruptamente, atingindo números elevados, há calafrios, dor na lateral de um lado. As sensações dolorosas intensificam-se durante uma respiração profunda e ao tossir. A falta de ar se desenvolve rapidamente, à qual uma tosse seca pode logo se juntar. No estágio inicial da doença, a tosse é rara; com o tempo, sua intensidade pode aumentar e a tosse se torna obsessiva. Em alguns casos, no primeiro dia após o aparecimento dos primeiros sintomas da doença, pode não haver tosse.
A aparência do paciente muda: o pescoço torna-se vermelho brilhante ou fica coberto de manchas vermelhas do lado do pulmão afetado, as narinas estão inchadas, os lábios ficam um pouco azuis. Em alguns casos, o paciente perde a consciência e está delirando. Após alguns dias, a tosse deixa de ser tão seca como no início da doença, aparece uma pequena quantidade de expectoração viscosa transparente com manchas de sangue, no dia seguinte o sangue na expectoração torna-se mais pronunciado e dá-lhe uma tonalidade acastanhada, a cor da secreção quando a tosse se assemelha a ferrugem.
As sensações dolorosas durante a respiração estão associadas à presença de fibras nervosas na pleura (uma película fina na superfície do pulmão). Em uma pessoa sã, a pleura não participa do ato de respirar e, em um paciente com pneumonia, está envolvida neste processo. A inflamação cruposa dos pulmões quase sempre causa distúrbios no sistema cardiovascular, os pacientes apresentam taquicardia e alterações na frequência cardíaca. A doença pode durar muito tempo. Nas duas primeiras semanas, os pacientes, via de regra, mantêm todos os sintomas da pneumonia, tornando o curso da doença bastante grave, após cerca de uma meia-lua, a doença começa a regredir gradativamente. A consequência da patologia pode ser um abscesso pulmonar, bem como doenças do coração e dos vasos sanguíneos.
A pneumonia focal é caracterizada pela inflamação de uma área específica do pulmão. Os sintomas da doença também se desenvolvem agudamente, a doença começa com um aumento da temperatura corporal para valores elevados e com sintomas característicos de intoxicação grave (fraqueza geral, mal-estar). Na maioria dos casos, a tosse aparece imediatamente, pode ser seca ou úmida. Como a inflamação prossegue sem a formação de pus, ao tossir, ocorre liberação de escarro seroso, no qual podem ocorrer estrias de sangue. A dor no peito pode estar ausente ou leve. Com o decorrer da doença, o volume da secreção aumenta e a própria secreção pode se tornar purulenta. A pneumonia focal ocorre com mais frequência no contexto de doenças infecciosas bacterianas ou virais do trato respiratório superior previamente transferidas.
Com o tratamento oportuno e a terapia medicamentosa corretamente selecionada, a temperatura do paciente cai cinco dias após o início do processo inflamatório, quase ao mesmo tempo em que o quadro do paciente começa a melhorar. A duração da doença é em média 3-4 semanas. Um problema urgente hoje é o curso assintomático da pneumonia focal e a transição de uma forma aguda da doença para a crónica, os especialistas veem a razão para isso na automedicação, nomeadamente no uso frequente de antibióticos sem receita médica.
A pneumonia crônica geralmente se desenvolve após a pneumonia aguda, se o foco da infecção persistir no órgão afetado. Cada exacerbação deixa uma marca no pulmão na forma de tecido conjuntivo que se forma no foco da inflamação ao invés do tecido pulmonar, portanto, a pneumosclerose se torna uma complicação da pneumonia recorrente. As consequências da inflamação crônica dos pulmões afetam o funcionamento do órgão, o suprimento de oxigênio aos tecidos é interrompido, a carga do coração dobra e surgem doenças do sistema cardiovascular. Tudo isso leva ao desenvolvimento de doença cardíaca pulmonar.
Os sintomas de pneumonia, que ocorrem em uma forma crônica, são dor no peito de um lado (do pulmão afetado), tosse, um ligeiro aumento da temperatura corporal para subfebril, mal-estar, fraqueza e, em casos raros, hemoptise.
Tratamento de pneumonia
Pacientes com pneumonia aguda e exacerbação de um processo infeccioso crônico requerem hospitalização. Para todas as formas da doença, independentemente da natureza de seu curso, são prescritos medicamentos antibacterianos. A resistência das modernas cepas de bactérias e vírus às penicilinas não permite que os médicos no tratamento da pneumonia se limitem ao uso de medicamentos apenas desse grupo de antibióticos.
Os mais populares entre os especialistas foram cefalosporina, amoxicilina, clavulanato, levofloxacina, sulfametoxazol. Quando os sintomas da doença evoluem lentamente, recomenda-se o uso de antibióticos, que incluem enxofre.
O tratamento da pneumonia viral requer a indicação não apenas de medicamentos antibacterianos, mas também de medicamentos com atividade antiviral. Com as formas fúngicas da pneumonia, o médico deve necessariamente prescrever medicamentos que suprimam a atividade vital de um determinado tipo de fungo.
É importante que os pacientes com diagnóstico de pneumonia se lembrem do perigo da automedicação: ela pode ter as consequências mais trágicas. O paciente deve obrigatoriamente se submeter à fluoroscopia, fazer um exame de sangue, também é desejável examinar o escarro em um laboratório.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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