2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Mastopatia nodular
Conteúdo:
- O que é mastopatia nodular?
- Causas da mastopatia nodular
- Sintomas de mastopatia nodular
- Tratamento da mastopatia nodular
O que é mastopatia nodular?
A mastopatia nodular é uma alteração benigna na glândula mamária causada por distúrbios disormonais. Na mastopatia nodular, nódulos e cistos se formam nos tecidos da glândula mamária. Outro nome para mastopatia nodular é adenomatose localizada, que é essencialmente uma forma focal de doença fibrocística.
As estatísticas indicam que a mastopatia nodular afeta mais frequentemente mulheres na faixa etária de 35 a 45 anos. O perigo da doença reside no fato de que, com um grau pronunciado de proliferação, o risco de malignidade de um cisto ou fibroadenoma existente aumenta para 32%.
A medicina considera esse tipo de formação como pré-canceroso, pois os riscos de desenvolver câncer de mama são significativamente aumentados. Nos tecidos da glândula mamária, tanto um como vários nódulos podem ser encontrados. Eles podem afetar uma ou ambas as glândulas.
A mastopatia nodular pode se apresentar de várias formas, incluindo:
- Fibroadenomas, que são neoplasias benignas que se formam a partir do tecido conjuntivo da mama.
- Os cistos são formações patológicas localizadas nos dutos da glândula e de conteúdo líquido.
- Tumores em forma de folha ou fibroadenomas em forma de folha são formações proliferativas consistindo principalmente de tecido conjuntivo com inclusões epiteliais.
- Os papilomas são tumores que se formam no duto de leite.
- Lipomas e lipogranulomas, representados por uma cápsula com tecido adiposo, localizada em qualquer parte da glândula.
- Angiomas da glândula mamária, que crescem de seus vasos sanguíneos e linfáticos.
- Hamartomas, que são formações benignas, representadas por um componente fibroso, gorduroso e glandular.
Se uma mulher for diagnosticada com uma forma nodular proliferativa de mastopatia, os médicos a considerarão como uma condição pré-cancerosa que requer remoção imediata. É esta forma de mastopatia que mais frequentemente sofre malignidade.
Causas da mastopatia nodular
- Excesso de estrogênio e falta de progesterona. Todos os processos cíclicos no corpo de uma mulher em idade reprodutiva ocorrem sob o controle de dois hormônios principais - estrogênio e progesterona. Eles são responsáveis pela frequência da menstruação, pela maturação do corpo lúteo, pelo processo de ovulação, etc. Na primeira fase do ciclo menstrual, mudanças proliferativas devem ocorrer nas glândulas mamárias e, na segunda fase, essas mudanças diminuem, pelas quais os hormônios antagonistas são responsáveis. Quando há excesso de estrogênio e falta de progesterona no corpo, a proliferação dos tecidos torna-se excessiva e descontrolada. Como resultado, a mastopatia difusa é formada primeiro e, em seguida, a mastopatia nodular.
- Excesso de hormônio hipofisário, ou seja, prolactina. Na maioria das vezes, esse salto descontrolado ocorre durante a gravidez e a amamentação. A prolactina regula ambos os processos, porém, com o aumento de sua concentração, pode-se iniciar o processo de desenvolvimento da formação patológica nos tecidos da glândula mamária.
- Quaisquer condições que provoquem desequilíbrio hormonal, incluindo: tensão nervosa, estresse, aborto, aborto espontâneo, excesso de peso, hepatite crônica, doenças ginecológicas (inflamação dos ovários, endometriose, etc.), diabetes mellitus, distúrbios metabólicos.
- Fatores provocativos adicionais que podem causar o desenvolvimento de mastopatia nodular são o início muito precoce da menstruação e o início tardio da menopausa. (leia também: em que idade a menopausa começa?)
-
Amamentação de longo prazo, sem parto até os 30 anos.
- Dependência de maus hábitos.
- Contracepção hormonal.
- Qualquer trauma no tórax, como hematomas.
- Disbiose intestinal.
- Relações sexuais irregulares, insatisfação na vida íntima.
- Falta de iodo no corpo.
- Não exclua o fato de uma predisposição hereditária para tumores de mama. Especialmente neste aspecto, as doenças transmitidas pelas mulheres através da linha materna são perigosas.
Sintomas de mastopatia nodular
- Nos tecidos da glândula mamária, selos com limites claros podem ser palpados. Eles são capazes de se mover, pois não têm aderências na pele ou no mamilo. Freqüentemente, essas formações são encontradas por uma mulher sozinha.
- No período anterior à próxima menstruação, as focas ficam mais tonificadas, tensas e doloridas. Quando o ciclo menstrual termina, o inchaço diminui e a dor vai embora.
- A mama aumenta de tamanho devido ao inchaço dos nódulos existentes.
- Sensações dolorosas podem ser transmitidas à escápula e ao ombro.
- O sintoma de Koenig caracteriza a forma nodular da mastopatia. Isso se manifesta no fato de que os nós não podem ser palpados se a mulher estiver na horizontal, ou seja, deitada.
- Não há inchaço dos gânglios linfáticos regionais.
- Pode haver uma leve secreção dos mamilos ao pressioná-los. O volume de tais secreções por vez, por via de regra, não excede uma gota. A cor da secreção pode variar, pode ser transparente, amarela, com tonalidade marrom e com impurezas sanguíneas.
Tratamento da mastopatia nodular
O método básico de terapia para mastopatia nodular é reduzido à intervenção cirúrgica. Seu tipo e volume são determinados pelo médico assistente.
Se uma mulher for diagnosticada com um cisto, seu conteúdo será removido e o procedimento de escleroterapia será realizado. Esta é uma técnica minimamente invasiva realizada sob a orientação de um exame de ultrassom. Durante o procedimento, o médico perfura o cisto com a introdução de um esclerosante. No caso de reaparecimento do cisto, é realizada sua enucleação.
Se uma mulher for diagnosticada com fibroadenoma, ela verá uma ressecção setorial da glândula. Durante este procedimento, o tumor e o tecido circundante - partes da mama - são removidos.
Se, após os diagnósticos realizados, os resultados forem controversos, ou seja, os dados da biópsia não dão uma resposta inequívoca à questão da qualidade benigna da formação, então a intervenção cirúrgica é realizada sem falhas. A intervenção cirúrgica de urgência é indicada pelo rápido crescimento da formação nodular, bem como pela sua recorrência.
Quando uma mulher é diagnosticada com múltiplas formações císticas ou nodulares, a paciente é encaminhada para uma ressecção radical da mama. Alternativamente, uma mastectomia subcutânea é realizada seguida de mamoplastia. A mastectomia subcutânea envolve a remoção completa do tecido glandular, incluindo os linfonodos - axilares e subclávios. No entanto, a pele da mama é preservada, assim como o aparelho mamilo-aréola. Isso torna possível restaurar a mama posteriormente, preenchendo-a com seus próprios tecidos ou instalando um implante. A mastectomia subcutânea geralmente é concluída com radiação ou quimioterapia.
Quanto ao tratamento conservador, tudo se resume a eliminar o desequilíbrio hormonal existente e evitar a recorrência da doença.
Sobre o assunto: Tratamento da mastopatia com remédios populares - 4 formas eficazes
Como a mastopatia nodular é tratada com sucesso quando uma doença é detectada nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, é necessário realizar o autoexame regular. Mulheres com mais de 35 anos devem ser examinadas por um mamologista sem falta.
O tratamento das doenças endócrinas e inflamatórias deve ser oportuno. Sabe-se que a forma nodal da mastopatia é consequência de sua variedade difusa, que ocorre mais precocemente. Portanto, para a prevenção da forma nodular, a mastopatia difusa deve ser tratada integralmente.
Se a mulher descobrir selos nos seios e sair líquido dos mamilos, é necessário consultar o ginecologista ou mamologista o mais rápido possível. O diagnóstico oportuno preservará não apenas a saúde das mulheres, mas também a vida.
O autor do artigo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologista, cirurgião
Educação: graduado em residência no Centro Científico Oncológico Russo. N. N. Blokhin "e recebeu um diploma na especialidade" Oncologista"
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