2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Atrofia muscular das costas
A atrofia muscular das costas (atrofia muscular espinhal) é considerada um distúrbio hereditário que resulta na morte gradual das células nervosas na medula espinhal e tronco cerebral, o que leva ao desenvolvimento e progressão da fraqueza muscular e atrofia em si. A atrofia secundária dos músculos das costas desenvolve-se, via de regra, após lesões, em decorrência de várias doenças somáticas, no pós-operatório, com imobilização forçada prolongada do paciente.
Causas da atrofia muscular das costas
As células nervosas responsáveis pelos músculos das costas estão localizadas na medula espinhal. Com sua morte gradual como resultado de patologia genética, os músculos sofrem. Sem receber sinais dessas células nervosas, e estando inativo, o tecido muscular começa a afinar, deformar e atrofiar.
A doença é herdada de forma recessiva. Se cada um dos pais tem um gene em seus cromossomos que bloqueia uma proteína na medula espinhal necessária para a existência de células nervosas motoras, então a criança desenvolve uma deficiência de proteína e os neurônios motores morrem lentamente, levando à atrofia.
O quadro clínico da doença se manifesta com intensidade variável, dependendo do tipo ou forma de atrofia dos músculos das costas. Pode haver três deles: agudo, intermediário e crônico.
Sintomas de atrofia muscular das costas
As primeiras manifestações de atrofia muscular espinhal começam durante os primeiros 2-4 meses de vida de uma criança. As crianças apresentam fraqueza muscular, característica da atrofia muscular espinhal aguda. Esta forma da doença é caracterizada por rápida progressão, acompanhada por distúrbios respiratórios, posturais (cifoescoliose) e função motora.
A sensibilidade é totalmente preservada, o desenvolvimento intelectual e mental dessas crianças geralmente corresponde à sua idade. Segundo as estatísticas, a maioria não vive até os quatro anos e os que sobreviveram tornam-se deficientes.
A atrofia muscular intermediária em crianças nos primeiros dois anos de vida é quase assintomática. Após dois anos, as manifestações clínicas começam sob a forma de desenvolvimento de fraqueza, especialmente nas pernas. Patologia do sistema cardiovascular, sistema respiratório, nervos cranianos, como regra, não é observada. Esta forma é caracterizada por desenvolvimento e distribuição lentos.
Uma forma crônica lentamente progressiva de atrofia muscular espinhal se desenvolve entre as idades de 2 e 17 anos. A doença começa nas pernas e depois se espalha para as mãos.
Esta é a forma mais benigna da doença, devido ao fato de o processo patológico se desenvolver lentamente, os pacientes vivem muito mais tempo do que outras formas de atrofia muscular das costas.
Se os pais perceberem certas dificuldades associadas à deglutição ou sucção do bebê, problemas respiratórios ou se a criança ficar para trás no desenvolvimento psicomotor, você deve consultar um médico especialista. O motivo da consulta é também um aumento da fraqueza do tecido muscular em uma criança mais velha e a incapacidade de ficar em pé sozinho. Se um paciente com distrofia muscular espinhal repentinamente apresentar falta de ar, cianose, é recomendável chamar imediatamente uma ambulância.
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A atrofia dos músculos das costas também pode se desenvolver devido à imobilidade prolongada do paciente em decorrência de várias doenças somáticas, como complicações pós-traumáticas no período pós-operatório.
Diagnóstico e tratamento de atrofia muscular das costas
É possível presumir o desenvolvimento desta doença bastante rara em uma criança na presença de sintomas clínicos, quando uma fraqueza muscular inexplicável se desenvolve e, como resultado, atrofia. No diagnóstico, a história familiar é de grande importância, pois a doença é hereditária. A miografia também é usada para confirmação. Graças aos modernos métodos de diagnóstico, é possível examinar as células do líquido amniótico durante a gravidez para detectar algumas dessas doenças, o que é especialmente importante no caso de hereditariedade sobrecarregada.
A atrofia muscular das costas é tratada apenas sintomaticamente, não há tratamento específico. A terapia é baseada no tratamento da doença subjacente; geralmente, são prescritos medicamentos que melhoram o metabolismo. Fisioterapia e vários dispositivos ortopédicos são usados como métodos auxiliares e de suporte.
Os exercícios fisioterapêuticos são utilizados para melhorar a capacidade funcional dos músculos e aumentar sua massa sob a influência de uma carga estritamente calculada, além disso, existe um efeito benéfico e fortalecedor geral sobre o corpo dos exercícios físicos. Os exercícios de fisioterapia são prescritos na forma de ginástica corretiva, exercícios de higiene matinal, exercícios na água, massagens.
Autor do artigo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educação: Instituto Médico de Moscou. IM Sechenov, especialidade - "Medicina Geral" em 1991, em 1993 "Doenças Ocupacionais", em 1996 "Terapia".
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