2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Fratura do osso metatarso do pé
Conteúdo:
- Tipos de fratura do metatarso
- Sintomas de fratura do metatarso
- Causa de fratura do metatarso
- Diagnóstico
- Tratamento de fratura de metatarso
- Reabilitação após fratura do metatarso
As fraturas do metatarso são o tipo mais comum de lesão no pé, ocorrendo em cerca de 25% dos casos. Uma pessoa não consegue diagnosticar essa fratura por conta própria, muitas vezes confundindo-a com uma contusão severa, embora em alguns casos, devido à dor e edema insuportáveis, a vítima consulte imediatamente um médico. O gesso e a cirurgia estão sempre indicados, qual é a reabilitação e em quanto tempo o paciente conseguirá deambular com força total?
Tipos de fratura do metatarso
O pé humano é o mecanismo mais complexo, consistindo de 26 ossos, 5 dos quais são ossos metatarsais tubulares, localizados entre as falanges dos dedos e o tarso. Uma rachadura ou fratura de um desses ossos afeta muito a capacidade de movimento, porque os ossos metatarsais podem ser comparados às alavancas que colocam todo o pé em movimento.
Existem os seguintes tipos de fratura do metatarso:
- fraturas de natureza traumática;
- fadiga ou fraturas por estresse.
No primeiro caso, estamos falando de uma fratura em consequência de uma lesão. Isso pode ser uma queda de um objeto pesado na perna, um posicionamento malsucedido do pé com deslocamento e fratura, uma queda, um acidente, etc. As fraturas do metatarso podem ser abertas ou fechadas, com ou sem deslocamento. As fraturas por fadiga são mais frequentemente diagnosticadas em atletas e pessoas envolvidas em trabalhos físicos pesados com uma grande carga nos membros inferiores. Normalmente rachaduras e fraturas ocorrem por estresse sistemático ou pequenas contusões, mas frequentemente repetidas.
Sintomas de fratura do metatarso
O principal e primeiro sinal de uma fratura do metatarso é uma dor intensa quando o pé é pressionado ao caminhar. O local da fratura pode ser identificado por hiperemia e edema. Se a fratura ocorrer após um ferimento (impacto ou queda), uma pessoa pode ouvir um som crepitante característico. Via de regra, esse tipo de dano faz com que a pessoa manque severamente, pois qualquer carga (pisar, correr) é acompanhada de sensações dolorosas.
A área da fratura aumenta, e durante o dia, quando a perna está vertical, o inchaço é forte e à noite é menos pronunciado. Para aliviar o estado da vítima nas primeiras horas após a lesão, pode-se aplicar gelo no pé ou em qualquer objeto frio enrolado em uma toalha. Este procedimento é recomendado a cada 1,5 horas. A duração do resfriamento não é superior a 20 minutos, para não causar queimaduras e dar aos tecidos e vasos sanguíneos a oportunidade de se recuperarem.
Caso não consiga marcar uma consulta com o médico nas próximas horas, você pode aplicar um curativo com uma faixa elástica de forma a fixar o pé, diminuir a dor e evitar maiores deformações. Uma posição de perna elevada pode ajudar a reduzir o inchaço e a pressão no pé. Isole, aqueça, use pomadas é proibido.
Causa de fratura do metatarso
A fratura dos ossos metatarsais freqüentemente afeta tanto mulheres quanto homens, crianças muito ativas são propensas a elas. A principal causa de uma fratura é quase sempre um forte estresse sistemático combinado com um tecido ósseo enfraquecido (osteoporose). Uma aterrissagem malsucedida durante um salto, uma queda de altura, uma queda de um objeto pesado no pé pode levar a uma fratura.
Outros motivos incluem:
- usar sapatos desconfortáveis;
- acidentes de trânsito;
- doenças do sistema esquelético.
Diagnóstico
Raios-X e um exame completo são os principais métodos para diagnosticar uma fratura do metatarso. Mas aqui é importante descobrir seus motivos. Se não for um choque ou lesão por queda, o paciente deve ser entrevistado. Talvez o estresse muito intenso, a deterioração do estado dos ossos, ou seja, sua fragilidade, levaram à fratura.
Quando ocorre uma fissura ou fratura por fadiga, a radiografia pode ter pouco valor. É muito difícil ver o dano ósseo microscópico neste caso. Provavelmente, é possível diagnosticar uma fratura somente após um exame cuidadoso e questionamento do paciente.
Tratamento de fratura de metatarso
O método de tratamento da fratura dependerá do tipo, complexidade e localização da lesão. O gesso nem sempre é indicado, principalmente quando se trata de um adulto. Se for diagnosticada uma fratura sem deslocamento, basta aplicar uma tala fixando um curativo apertado e excluir qualquer carga sobre o pé. Você só pode andar de muletas e manter a perna completamente em repouso por várias semanas.
Com um ligeiro deslocamento do osso metatarso, mostra-se sua redução, seguida de fixação com gesso. O gesso é aplicado por cerca de um mês.
Se o deslocamento dos fragmentos ósseos for forte, os médicos decidem fazer uma operação. Em alguns casos, o osso pode ser fixado com fios, que são removidos após a fusão.
Em casos difíceis, é feita uma incisão no tecido, uma redução direta do osso é feita, todos os fragmentos são comparados, parafusos de metal e placas são usados para fixação. Durante esta operação, é importante não danificar os nervos e tendões. Se a redução e o alinhamento com o fragmento forem realizados incorretamente, a pessoa sentirá dor constantemente, sofrerá de edema, claudicação e deformidade do pé.
Sobre o assunto: 12 formas populares de tratamento em casa
Reabilitação após fratura do metatarso
A fusão completa do osso metatarso após uma fratura é um processo longo. Isso se deve à estrutura complexa do pé, má circulação sanguínea nas extremidades inferiores e dificuldade de manter o repouso. O desempenho do pé no mesmo volume é restaurado apenas 3-5 semanas após a retirada do gesso.
Durante este período, é importante seguir as recomendações do médico:
- atadura com atadura elástica;
- massagem;
- Terapia por exercício;
- fisioterapia;
- usar sapatos especiais ou palmilhas ortopédicas;
- cargas moderadas;
- nutrição apropriada.
Que consequências pode esperar de um paciente que negligencia os conselhos dos médicos? Em primeiro lugar, é a mobilidade limitada do pé. Em segundo lugar, a impossibilidade de usar certos tipos de sapatos. Em terceiro lugar, o possível desenvolvimento de artrose e outras doenças ósseas. Além disso, uma pessoa pode sentir uma dor surda que ocorre periodicamente, especialmente após uma longa caminhada. Por isso, é necessário entrar em contato oportuno com um cirurgião ou traumatologista para qualquer desconforto na região dos pés, principalmente se houver lesão ou queda.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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