2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2024-01-07 17:51
Fratura do colo femoral em idosos
Uma fratura de quadril é uma lesão que resulta em uma lesão na parte do esqueleto humano responsável por conectar o fêmur à cabeça. Esse problema é especialmente relevante para pessoas que ultrapassaram a marca de 65 anos.
Segundo as estatísticas, esse tipo de lesão é responsável por até 6% de todos os casos de danos aos ossos do esqueleto (fraturas).
Conteúdo:
- Causas de uma fratura de quadril em idosos
- Sintomas de fratura de quadril em idosos
- Diagnóstico
- Tratamento de uma fratura de quadril em idosos
Causas de uma fratura de quadril em idosos
Entre os fatores de risco para os aposentados estão os seguintes:
- A osteoporose é uma das principais razões que afetam a incidência de lesões no quadril entre os idosos. A doença leva à fragilidade dos ossos, o que aumenta o risco de lesões, mesmo com uma carga leve. Assim, escorregando e caindo mesmo do auge de seu próprio crescimento, uma pessoa pode ter uma fratura.
- Câncer, cujo risco só aumenta com a idade.
- Falta de exercício, fraqueza muscular, nutrição óssea inadequada. Isso se deve ao estilo de vida sedentário que os idosos costumam levar.
- Obesidade. É causada por várias doenças, como diabetes mellitus e problemas do sistema cardiovascular, além de atividade física insuficiente.
- Conteúdo insuficiente de nutrientes nos alimentos.
- A entrada de uma mulher na menopausa, com a qual todos os ossos se tornam frágeis e quebradiços.
- Endarterite obliterante, aterosclerose, doenças do sistema nervoso e outras patologias.
Naturalmente, não se podem ignorar motivos como: acidentes rodoviários, quedas de grandes alturas e lesões sofridas no trabalho, mas, em regra, para os idosos não são tão relevantes como para os jovens.
Sintomas de fratura de quadril em idosos
Entre os principais sintomas de trauma estão os seguintes:
- Sensações dolorosas localizadas na região da virilha. Sua intensidade não é muito forte, pois tal fratura é uma lesão patológica. Como o desconforto não incomoda muito a pessoa, ela pode ficar muito tempo sem procurar ajuda médica. Além disso, na ausência de movimento, a dor pode desaparecer completamente.
- Às vezes, há uma disfunção pronunciada da perna. Depois de se ferir, não é possível que uma pessoa ande ou fique de pé.
- Se a pessoa estiver relaxada, a perna ficará voltada para fora, o que pode ser determinado durante o exame.
- A perna não gira para dentro.
- Se você tentar empurrar ou bater no calcanhar, a pessoa sentirá dor.
- Quando a fratura é em varo, nota-se um encurtamento da perna.
- Presença de hematoma, que aparece vários dias após a fratura. A localização é a área da virilha.
Quando a fratura é do tipo impactada, os sintomas podem estar praticamente ausentes e a única manifestação de lesão é a dor na região da virilha. Nesse caso, a pessoa continua caminhando sem procurar ajuda médica. Mas quando, após alguns dias, ocorrer a divisão e o fragmento sair de um osso próximo, todos os sinais característicos de fraturas não perfuradas aparecerão.
Diagnóstico
Para esclarecer a natureza da lesão, um exame de raios-X é necessário. Para evitar dúvidas, é realizado em duas projeções. Estes são anterolateral e lateral. Em casos raros, imagens adicionais são necessárias, em outras projeções. Como regra, quando a coxa está fortemente aduzida ou abduzida da linha média.
Tratamento de uma fratura de quadril em idosos
A terapia para uma fratura de quadril em pacientes idosos é um pouco diferente do tratamento de lesões semelhantes em jovens e prossegue com as seguintes características:
- Se a terapia conservadora for necessária, ela deve ser realizada em um hospital, em um departamento de traumatologia especializado.
- Para que a fusão ocorra, é necessário o uso do método de tração esquelética. Uma pessoa terá que ficar muito tempo sem se mover, cerca de 2 meses. Portanto, desde os primeiros dias, o médico começa a se envolver com o paciente com exercícios especializados.
- Quando a tração é cancelada, a pessoa se movimenta de forma independente, mas com o auxílio de muletas e sem apoio na perna lesada.
- Após 4 meses, os membros podem receber cargas, mas devem ser rigorosamente dosadas e realizadas sob supervisão médica.
- Após seis meses de tratamento, você pode tentar andar sozinho usando a perna lesionada.
- Se o curso de tratamento e reabilitação for totalmente concluído, a pessoa pode retornar à sua vida anterior 7 meses após a lesão.
Cirurgia
O tratamento desse tipo de lesão com tração esquelética leva um tempo impressionante. Pode ser muito difícil para pacientes mais velhos suportar um período tão longo sem movimento, pois surgem várias complicações que levam à morte. Portanto, se a intervenção cirúrgica é possível, ela é uma prioridade. E quanto mais cedo a operação for feita, melhor. Para tanto, é a mais utilizada a osteossíntese, ou seja, a fixação de fragmentos por meio de estruturas metálicas. Para isso, são usados parafusos, parafusos, pregos especiais. Se for impossível restaurar a integridade do osso, a artroplastia é necessária. Ou seja, a substituição da articulação do quadril humano por outra semelhante, mas artificial.
Sobre o assunto: 12 formas populares de tratamento em casa
Reabilitação após fratura
Como atividades destinadas a desenvolver a articulação, melhorar o suprimento de sangue e aumentar o tônus muscular, são recomendadas as seguintes:
- Ginástica terapêutica, com seleção de complexos individuais.
- Massagem, não intensa, mas leve, realizada em sessões curtas.
- Cursos de psicoterapia. Para retirar um paciente idoso de um estado depressivo.
- Fisioterapia
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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