2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 21:47
Fratura de sacro
Conteúdo:
- Causas da fratura do sacro
- Sintomas de fratura de sacro
- Tipos de fratura do sacro
- Diagnóstico e tratamento
O sacro é o grande osso esfenoidal situado na base da coluna e localizado entre os ossos da pelve. Lesões nessa área são comuns, mas as fraturas são raras entre elas.
A localização do sacro contribui para a ocorrência de lesões, visto que é ele quem fica exposto a cargas significativas na coluna e nas articulações sacroilíacas.
As fraturas respondem por um terço de todas as lesões e apenas 20% delas são patologias independentes. Em todos os outros casos, o sacro é danificado junto com os ossos pélvicos aos quais está diretamente conectado.
Causas da fratura do sacro
-
Acidente de carro. Em um acidente de trânsito, a probabilidade de lesão do sacro é muito alta. As fraturas resultantes costumam ser complicadas por deslocamentos e requerem tratamento especial.
- Osteoporose. Essa doença se manifesta na forma de diminuição da densidade óssea. Nesse estado, é facilmente danificado; portanto, uma das complicações mais comuns da osteoporose é a fratura. O perigo da doença reside no fato de que geralmente se manifesta em fases posteriores e principalmente em idosos e idosos. Uma fratura, neste caso, muitas vezes se torna a causa da deficiência e até da morte do paciente.
Aumento da fadiga, dores no minério e na região vertebral, curvatura da coluna, diminuição do crescimento - tudo isso indica osteoporose. Quando esses sintomas aparecerem, você deve consultar um médico para evitar consequências graves que a doença acarreta, incluindo uma fratura do sacro.
- dano mecânico. Eles podem ser causados por ferimentos, na maioria das vezes uma queda. Pessoas que tentam cometer suicídio saltando de uma grande altura tendem a quebrar o sacro. Este tipo de lesão também pode ocorrer ao cair de escadas.
- compressão do osso pélvico no sentido ântero-posterior.
Sintomas de fratura de sacro
Em muitos casos, uma fratura da coluna sacral apresenta sintomas leves. Esta é a principal razão pela qual uma fratura pode não ser detectada imediatamente. O paciente pode não sentir grande desconforto e os danos externos são perceptíveis apenas por um leve inchaço.
Um dos principais sinais de uma fratura sacral é a dor na parte inferior da coluna e na pelve. Ao pressionar um inchaço visível, o paciente sente desconforto. Em casos difíceis de fraturas sacrais, a dor é sentida na virilha, na coluna lombar. Eles podem ser acompanhados de hemorragia. O paciente não consegue deitar de costas, portanto, na maioria das vezes tenta encontrar uma posição confortável de bruços ou de lado. Fraturas sacrais deslocadas danificam o reto. Nesse caso, o médico deve realizar um exame digital. Além disso, as fraturas sacrais complicadas costumam ser a causa de distúrbios neurológicos. Portanto, muitas vezes se expressam em problemas com a atividade física.
Tipos de fratura do sacro
Dependendo da complexidade da fratura, os seguintes tipos são distinguidos:
- Descomplicado. Geralmente é chamado de estável. Nesse caso, a lesão não é considerada perigosa, uma vez que não é acompanhada de deslocamento de fragmentos ósseos, ruptura do anel pélvico, a integridade dos nervos e vasos sanguíneos é preservada.
- Complicado. Este tipo de fratura requer tratamento especial. Também é conhecido como instável e é caracterizado por danos vasculares e nervosos. Além disso, em uma fratura complicada do sacro, os fragmentos ósseos são deslocados, resultando na ruptura da integridade do tecido muscular e do anel pélvico.
De acordo com a direção, a fratura do sacro é dos seguintes tipos:
- vertical - a lesão afeta o lado direito ou esquerdo da articulação sacral, bem como os ossos pélvicos;
- horizontal - neste caso, a parte inferior da articulação sacral é lesada. A fratura costuma ser isolada, ou seja, a integridade dos ossos pélvicos não é comprometida;
- cominuído - o dano é acompanhado pela formação de um fragmento ósseo, e o local da fratura apresenta borda irregular;
- oblíqua - a articulação sacral é lesada diagonalmente. Normalmente, com esse tipo de fratura, os ossos pélvicos também são danificados.
Diagnóstico e tratamento
O principal método diagnóstico para suspeita de fratura sacral é o raio-X. Geralmente é realizado em duas projeções. Freqüentemente, a tomografia computadorizada é necessária para determinar um diagnóstico preciso. É necessário para fraturas deslocadas.
A primeira ação na assistência a um paciente com tal lesão é o bloqueio da novocaína pré-sacral, que elimina a dor. Um rolo é colocado sob a coluna sacral, que remove a carga no local da fratura e permite que os fragmentos sejam conectados, dando-lhes a posição desejada. Demora pelo menos 2 meses para cicatrizar a fratura. Com a autorização do médico, o paciente pode começar a sentar um pouco mais cedo.
Uma fratura instável requer cirurgia. A operação não pode ser evitada em caso de hemorragia. No início o cirurgião vai eliminá-lo, e depois fará a osteossíntese, ou seja, fará a ligação dos fragmentos ósseos. Após a operação, o paciente deve permanecer na cama por várias semanas e, mais frequentemente, meses.
Sobre o assunto: 12 formas populares de tratamento em casa
A restauração da capacidade motora após uma fratura do sacro é realizada por meio de exercícios de fisioterapia, fisioterapia e massagem. Esses métodos podem ajudar a aliviar a dor. A terapia manual e a acupuntura são mais eficazes. Freqüentemente, o médico recomenda o uso de um espartilho especial. Alivia o estresse nos músculos enfraquecidos e na área da lesão, fornece o suporte necessário para a primeira vez após a lesão. A eletroforese de cálcio pode ser usada para acelerar a formação de calosidades. Este é um dos métodos de recuperação de um trauma sacro. A natação será útil para o paciente, mas este tipo de atividade física é permitida após consulta com o médico assistente.
Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Formação: Diploma na especialidade "Medicina Geral" recebido em 2009 na Academia Médica. I. M. Sechenov. Em 2012 concluiu os estudos de pós-graduação em Traumatologia e Ortopedia no Hospital das Clínicas da cidade com o nome Botkin no Departamento de Traumatologia, Ortopedia e Cirurgia de Desastres.
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